[单选题]胃溃疡癌变表现为

正确答案 ：A

节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解

解析：胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解。原有胃、十二指肠溃疡病史或有上腹痛症状，突然发生中上腹部剧烈疼痛，如刀割样，并迅速扩展至全腹，检查时全腹压痛，腹肌紧张，呈板样强直，有反跳痛、肠鸣消失，出现气腹和移动性浊音，肝浊音区缩小或消失，提示为胃、十二指肠穿孔。胃溃疡表现为餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失。

[单选题]患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

正确答案 ：D

尿激酶等溶栓治疗

解析：发病1小时内如头颅CT未显影，诊断脑梗死，在溶栓的时间窗内（3小时内），所以溶栓为首选治疗。

[单选题]最常见的致心搏骤停的原因是

正确答案 ：D

室性快速性心律失常（室速和室颤）

[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

正确答案 ：B

医患交往中的治疗方面的关系

[单选题]一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为

正确答案 ：D

胸外心脏按压

[单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于

正确答案 ：A

中暑

解析：A: 中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群 B:巴比妥类中毒多为先意识障碍后发热 C:并发感染可引起发热 D: 临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状 E: 高代谢综合征表现为怕热、多汗、体重减轻、低热等，促发或加重IGT及糖尿病

[单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

正确答案 ：D

食管下段、胃底静脉曲张

解析：尤其是侧支循环对门静脉高压症的诊断有特殊意义。

[单选题]大叶性肺炎实变期不应出现的体征是

正确答案 ：C

气管向健侧移位

解析：大叶性肺炎实变期，肺组织实变，无肺不张，故无气管移位。

[单选题]胸膜摩擦音听诊的时相特点为

正确答案 ：E

呼吸两相

解析：胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到，以吸气末呼气初最清楚。

[单选题]腹部反跳痛的发生机制是

正确答案 ：D

炎症波及腹膜壁层

解析：当炎症波及腹膜壁层，则出现躯体性疼痛，程度剧烈，伴以压痛、肌紧张及反跳痛。

[单选题]糖尿病患者出现四肢无汗、皮肤干燥伴尿失禁提示存在

正确答案 ：E

周围神经的自主神经损害

解析：神经并发症分为3个方面。①感觉神经：疼痛、麻木、感觉过敏；②运动神经：可见单神经麻痹引起的运动障碍，局部肌肉可萎缩；③自主神经：出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留等。

[单选题]变异性心绞痛( )

正确答案 ：A

冠状动脉痉挛

[单选题]风心病二尖瓣狭窄大咯血，首选治疗为

正确答案 ：E

呋塞米

解析：二尖瓣狭窄由于左房压升高，使肺静脉及肺毛细血管压相继升高。因肺静脉与支气管静脉相通，支气管静脉曲张破裂常导致大咯血。所以治疗应降低肺静脉压，首选强力利尿剂治疗。

[单选题]女性，60岁。高热20天，咳黄脓痰1周，痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影，内有液平

正确答案 ：D

支气管扩张

解析：1.肺结核青年好发，除咳嗽外，可有低热等结核中毒症状。胸片检查结核球好发上叶尖后段和下叶背段，边缘整齐，密度不均，周围可见卫星灶。2.年龄在40岁以上的重度吸烟者，出现刺激性咳嗽、咯血，胸片显示块影，呈分叶状，边缘有毛刺，应首先考虑肺癌。3.高热2周后咳黄脓痰，胸片示类圆形病灶，内有液平，是肺脓肿的临床特点。

[单选题]为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选

正确答案 ：C

格列齐特

解析：2.格列喹酮的代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄，所以对合并肾功能不全的糖尿病病人常首选；格列齐特可增加血纤维蛋白溶解活性，降低血小板的过高黏附性和聚集性，有利于减轻或延缓糖尿病病人血管并发症的发生。

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