正确答案:

重症肌无力

E

题目:女性,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]6个月婴儿,发热、咳嗽1周,今惊厥一次(当时体温39%)。查体:体温 39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50次/分,双肺少许细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。
  • 腺病毒肺炎合并中毒性脑病

  • 解析:正确答案:A

  • [单选题]导致单纯性肥胖的因素以下说法正确的是
  • 遗传因素起作用小,环境因素起重要作用

  • 解析:单纯性肥胖的发病主要为摄入的营养超过机体能量消耗和代谢需要,再加上活动过少,能量消耗过低,多余的能量转化为脂肪贮存于体内,引起肥胖。

  • [单选题]根据OGTT结果,诊断糖尿病的标准是
  • OGTT 2h血糖11.1mmol/L

  • 解析:D。口服前(0分)及口服后60,120和180分钟,分别测血糖。结果:正常人0分钟血糖6.7mmol/L,口服葡萄糖后60和 120分钟后血糖分别低于10.0和7.8 mmol/L;糖尿病患儿120分钟血糖值> 11mmol/L。试验前应避免剧烈运动、精神紧张,停服双氢克尿噻、水杨酸等影响糖代谢的药物。

  • [单选题]男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是
  • 新生儿化脓性脑膜炎

  • 解析:病儿有发热及反应差、呕吐、前囟饱满等神经系统表现,新生儿化脓性脑膜炎可能性大;新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥不会有前囟饱满;生后已16天,无外伤等可以除外新生儿破伤风。

  • [单选题]5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。
  • 先天性心脏病


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