[单选题]5岁男孩,颜面浮肿2个月,血压120/80mmHg。查尿常规:蛋白(+++),红细胞15/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是
正确答案 :D
肾炎性肾病综合征
解析:我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查);②反复出现高血压;③持续性氮质血症,排除血容量不足所致;④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。
[单选题]5个月小儿,近1个月反复点头哈腰发作,每天数十次,脑电图示高峰失律,其首选药物是
正确答案 :D
ACTH或泼尼松
[单选题]11个月患儿,表情呆滞,反应迟钝,颜面、眼睑水肿,眼距宽,舌大而厚,伸舌,腹部膨隆,身材矮小不匀称,为明确病因需做哪项筛查试验协助诊断
正确答案 :D
血清T3、T4、TSH测定
[单选题]中期结核性脑膜炎的临床表现应除外( )
正确答案 :E
皮肤红色划纹征阳性
解析:中期结核性脑膜炎又称脑膜刺激期,出现剧烈头痛、喷射呕吐、嗜睡、烦躁不安、惊厥等明显颅内压增高症状,还可出现脑神经障碍,面神经瘫痪最常见,其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑实质损伤表现,如肢体瘫痪、震颤或语言障碍等。结核中毒症状加重。故正确答案为E。
[单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于
正确答案 :A
自身免疫性溶血性贫血
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。
[单选题]一健康小儿,身长86cm,出牙18枚,能双足并跳,会说2~3个字构成的短语,其年龄为
正确答案 :D
2岁
[单选题]百白破混合疫苗是预防以下哪种疾病
正确答案 :D
白喉、百日咳、破伤风
解析:百白破混合疫苗是预防白喉、百日咳、破伤风,故正确答案为D。
[单选题]Ⅱ度咯血失血量为
正确答案 :D
5%~10%
解析:Ⅰ度咯血失血量少于有效循环血量的5%,Ⅱ度咯血失血量为有效循环血量的5%~10%,Ⅲ度咯血失血量大于有效循环血量的15%。
[单选题]前囟早闭常见于
正确答案 :C
小头畸形
[单选题]婴儿每日需热能为( )
正确答案 :C
461kJ(110kcal)/kg
解析:婴儿每日需热能为461kJ(110kcal)/kg,故正确答案为C。
[单选题]下列变态反应性疾病的防治原则中错误的是
正确答案 :A
常规进行抗生素治疗
[单选题]甲状旁腺代偿功能增强出现于
正确答案 :B
维生素D缺乏症活动期
[单选题]原发性细胞免疫缺陷病
正确答案 :B
DiGeorge综合征
[单选题]一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白。查体正常。实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+);婴儿血型:O型Rh(+);HCT 38%,网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫血的原因
正确答案 :B
胎儿母体输血
[单选题]患儿,男,4岁,败血症,现出现全身多处出血,考虑DIC可能,拟行相关实验室检查,在下列试验项目中属于DIC的筛选实验的是
正确答案 :E
凝血酶原时间
[单选题]肾病综合征患儿,6岁,21kg,当加用泼尼松20mg,每天2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白完全消失。此时可判断为该患儿对
正确答案 :A
糖皮质激素敏感
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