[单选题]男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+ + +)。应首选的治疗是
正确答案 :A
质子泵抑制剂
解析:消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此,抑制胃酸分泌,提高胃内pH具有止血作用。
[单选题]哮喘患者急性发作的治疗目的是
正确答案 :A
缓解支气管平滑肌痉挛
解析:哮喘急性发作的治疗目的:尽快缓解症状,纠正气流受限和低氧血症,制订长期治疗方案以预防急性发作。
[多选题]中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制可能与下列因素有关
正确答案 :ACD
中枢系统对低氧血症和其他病理状态的呼吸反馈控制不稳定
呼吸中枢受抑制
呼气与吸气转化机制异常
[单选题]有关结节病的描述,下列哪一种说法不正确 ( )
正确答案 :C
仅见肺部浸润影,而无肺门淋巴结增大,可以排除结节病、
解析: 结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现,肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年,临床上90%以上有肺的改变,以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。当肺门淋巴结增大时,首先应排除淋巴瘤。
[单选题]UIP全称是 ( )
正确答案 :A
寻常性间质性肺炎
解析: 寻常性间质性肺炎英文缩写为UIP。
[单选题]诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的
正确答案 :B
发作时心电图ST段明显压低
解析:变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外,其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。
[单选题]下列疾病中对肺活量影响最小的是
正确答案 :C
轻度支气管哮喘
[单选题]女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种
正确答案 :D
螺内酯400mg,呋塞米160mg
解析:肝硬化腹水,当对饮食限钠和使用大量利尿剂(螺内酯400mg/d和呋塞米160mg/d)时,腹水仍不能缓解,在治疗性腹腔穿刺术后迅速再发,即为顽固性腹水。故选D。
[多选题]肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有
正确答案 :ABCDE
补充血容量,纠正休克
大剂量青霉素
应用糖皮质激素
防止心、肺及肾衰竭
若合并脓胸,需置管引流
[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
正确答案 :D
脑脊液中找到结核菌
解析:脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。
[多选题]下述哪些是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)易并发的肺部感染
正确答案 :CDE
卡氏肺孢子虫肺炎
肺结核
巨细胞病毒性肺炎
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