[多选题]1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天补液应该是
正确答案 :ABCE
补液总量为150~180ml/kg
补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
前8小时的补液量补总量的1/2
扩容量应从累积损失量中扣除
解析:ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L;重度脱水,患儿呈重症病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷:皮肤发灰或有花纹、弹性极差:跟窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿,补充累积损失量根据脱水程度及性质补充;即轻度脱水30~50ml/kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。
[单选题]经心电图检查示室性期前收缩,下列哪项心电图表现不符合室性期前收缩
正确答案 :A
QRS波提前,形态异常,QRS>0.10 s,T波与主波方向一致
[单选题]男孩,8岁,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72小时后反应消失。根据实验结果应考虑
正确答案 :E
反应结果与接种卡介苗有关
解析:PPD实验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小,正常接种卡介苗以后,PPD试验硬结直径一般是5~9mm阳性反应持续2~3天即消失,而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10—15mm,阳性反应持续时间较长,可达7~10天以上。所以本题答案应选E而非D。
[单选题]综合以上资料,正确诊断为
正确答案 :B
佝偻病激期
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