[多选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，正确的是

正确答案 ：ACDE

尽量少搬动患者

注射广谱抗生素

禁食、输液

安置半卧位

解析：腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液；尽量少搬动患者；安置半卧位；注射广谱抗生素

[多选题]洁净手术室的管理要求包括的内容( )

正确答案 ：ABCDE

优良的设计，先进的设施

严格培训工作人员

严格的控制进入手术室内的人数

各种物品严格区分洁污性质，按流程由专用通道运送

按期对手术室进行全面卫生清扫

解析：1）任何人任何时间出现对手术室可能有不良影响的疾病或裸露伤口时不许进入手术室区域。?2）????????????进入手术区间的人数应在满足手术需要时降低到最少人数。?3）进入手术区域的人所有人员应定期进行无菌技术和相关知识培训，包括卫生及微生物学基础知识教育，对需要进入清洁区而没有接受过培训的外来人员（如建筑或维修人员）应特别注意对他们的监督。?4）与手术无关的人员（如厂家、公司人员，留取解剖标本研究人员）不得进入手术室。?5）????????????手术室工作人员在上岗期间定期体检，应进行个人卫生习惯的培训。?6）进入洁净区前进行个人卫生处理（洗澡、更衣，禁止化妆），室外的衣服不能进入洁净区。?7）????????????进入手术室洁净区域的人员不应佩戴手表及饰物，禁止美化指甲。

[多选题]关于骨折复位的叙述错误的是

正确答案 ：ABDE

所有复位都必须达到解剖复位

切开复位是最常用的复位方法

手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤大

对怀疑有神经血管软组织损伤的骨折应采用手法复位

解析：骨折的复位方法包括闭合复位和切开复位。 　　1）闭合复位：是指通过非手术方法，达到骨折端复位，包括手法复位和牵引复位。多数骨折均可通过闭合复位获得满意效果。 　　2）切开复位：是指通过手术，直视下将骨折复位。

[多选题]急性阑尾炎的护理诊断主要有( )

正确答案 ：ACDE

疼痛

体液不足

体温过高

潜在并发症

解析：急性阑尾炎护理诊断及措施 术前护理 护理诊断 1、疼痛 与阑尾炎症有关。 2、体温过高 与阑尾炎症有关。 3、有体液不足的危险 与呕吐、禁食、腹膜炎症等有关。

[多选题]体外循环手术患者前应当停用的药物包括

正确答案 ：BCD

潘生丁

地高辛

阿司匹林

解析：使用血管转换酶抑制药的病人在体外循环术中及术后早期血管张力较低，手术当日早晨应当限制此类药物的服用，如阿司匹林、潘生丁、地高辛。

[多选题]关于健康教育的知、信、行模式，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：ABCD

知为基础，就是获取知识学习的过程

信为动力，就是对知识信息的积极态度

行是指行动或实践，包括促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变过程

知、信、行三者存在因果关系，但没有必然性

[多选题]急腹症在未明确诊断时，对没有休克的患者应

正确答案 ：ACE

禁食

按需要实施胃肠减压

取半卧位

解析：急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人.实施胃肠减压、禁食、取半卧位

[多选题]下列疾病中属于空气传播疾病，需实施标准预防及空气隔离的有

正确答案 ：AD

开放性结核

麻疹

解析：经空气传播的微生物包括：结核、麻疹、水痘等。

[多选题]术后注射止痛剂前应评估

正确答案 ：ABCDE

疼痛的部位、性质、强度

测量血压

膀胱是否充盈

患者是否已能自解小便

有无腹胀

解析：1.疼痛的部位、性质、强度。2.测量血压，对血压偏低者止痛剂应减量。3.膀胱是否充盈，患者是否已能自行解尿。4.是否有腹胀，手术后患者因麻醉剂残余作用和活动受限常会出现腹胀，并导致切口张力增加而出现疼痛。

[多选题]与动态管理相对应的管理原则

正确答案 ：AD

弹性原则

随机制宜原则

[多选题]全麻苏醒期的护理包括

正确答案 ：ABCD

侧卧位

定时测BP、P、R

防止舌后坠

保持体温

解析：（1）密切观察：酌情每15～30分钟测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。 　　（2）维持呼吸功能：防止呕吐误吸引起窒息，全麻后患者取侧卧或去枕平卧头转向一侧。有呕吐物及时吸出。防止舌后坠　　（3）维持循环功能：应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测　（4）保持正常体温　　（5）防止意外损伤：在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期。出现躁动、幻觉等。应有专人守护，做好防护，防止自行拔出各种导管，也应防止坠床外伤的发生。 　　（6）清醒后的护理：病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6小时后开始少量饮水，次日开始饮食。

[多选题]在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点包括 ( )

正确答案 ：ABDE

眼的保护

口腔护理

皮肤护理

肢体被动锻炼

解析：1) 眼的护理2) 口腔护理3) 皮肤护理4) 肢体活动(5) 补充营养和水分(6) 维持排泄功能(7) 保持引流管通畅(8) 心理护理

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