[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

正确答案 ：E

经脉

[多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是（）

正确答案 ：ABC

颈部疼痛缓解

从下巴和枕骨处抬头

缓解椎骨关节处压力

解析：牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方，从下巴和枕骨部举起患者头部，将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛，可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。

[单选题]"通因通用"适用于（ ）

正确答案 ：C

食积泄泻

[多选题]以下可能为腹腔神经阻滞的不良反应的是（）

正确答案 ：ABCD

迁延性腹泻

主动脉假性动脉瘤

椎间盘内注射

损伤根最大动脉

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

正确答案 ：A

形直体长

[多选题]关于阿片类的分布和生物转化（物质代谢），下面正确的是（）

正确答案 ：ABC

芬太尼是高度蛋白结合的

芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环

阿片类被肝脏，中枢神经系统，肾脏，肺和胎盘代谢

解析：阿片类分布依赖亲脂性和血浆蛋白结合功能。芬太尼既是亲脂性的也是高度蛋白结合的。芬太尼也分布于脂肪组织并且缓慢再分布进入全身循环。 　　阿片类主要在肝脏代谢，小部分在中枢神经系统，肾脏，肺和胎盘代谢。

[多选题]下列哪些疾病状态适合使用鞘内给药系统处理（）

正确答案 ：ABCD

脑瘫和脊髓损伤引起的顽固性痉挛

间质性膀胱炎

癌症相关症状

类风湿关节炎

解析：在20世纪80年代早期，鞘内给药开始作为小脑麻痹和脊髓损伤相关的难治性痉挛的治疗方式。该疗法最终变化为用于无法缓解的癌痛。FDA承认鞘内应用无防腐剂巴氯芬与吗啡分别治疗中到重度的痉挛或疼痛。一项针对肿瘤患者的研究显示使用鞘内给药治疗癌痛相比一般药物管理方式在疲劳、意识水平以及生存率方面均有所促进［Smith TJ，Staats PS，Deer T et al.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain：impact onpain，drug-related toxicity，and survival.J Cli.2002；20（19）：4040-4049］. 　　其他鞘内给药系统有效的疾病状态有：椎管狭窄、脊神经根炎、压缩骨折、椎关节僵硬、脊椎前移、椎孔狭窄、蛛网膜炎、耳瘘管、强直性脊柱炎、脊髓损伤、脊髓梗死、截瘫、马尾综合征、周围神经病变、幻肢痛、类风湿关节炎、辐射神经炎、带状疱疹后遗神经痛、开胸术后综合征、间质性膀胱炎、腹部与盆部慢性疼痛。

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