• [单选题]血小板输注的禁忌症是( )
  • 正确答案 :D
  • 弥散性血管内凝血高凝期

  • 解析:弥散性血管内凝血的低凝期输血小板,而非高凝期间。

  • [单选题]肾癌出现血尿时,表明肿瘤已发展到
  • 正确答案 :A
  • 穿入肾盂肾盏

  • 解析:典型的肾癌血尿特点是间歇性、无痛性肉眼血尿,肉眼血尿表明肿瘤已突破肾盂盏集合系统,故选A。

  • [单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是
  • 正确答案 :A
  • 刺激性咳嗽

  • 解析:此题是以临床观察为主的记忆题。支气管肺癌多发生在支气管,来源于支气管黏膜或腺体,早期常出现刺激性咳嗽。故选项A是正确的,其余答案说明肿瘤已有淋巴结转移,压迫喉返神经,声音嘶哑,上沟癌可压迫颈部交感神经引起Horner综合征,肿瘤侵犯胸膜引起胸痛。锁骨上淋巴结肿大说明已远处转移,属于晚期。

  • [单选题]枕先露肛查胎头下降程度为+2是指
  • 正确答案 :C
  • 胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm

  • 解析:胎头下降曲线:是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时,以“0”表达;在坐骨棘平面上1cm时,以“-1”表达;在坐骨棘平面下1cm时,以“+1”表达,余依此类推。胎头于潜伏期下降不明显,于活跃期下降加快,平均每小时下降0.86cm,可作为估计分娩难易的有效指标之一。

  • [单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是( )
  • 正确答案 :B
  • 无氧酵解

  • 解析:成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是无氧呼吸(仅限哺乳动物)。因为哺乳动物成熟红细胞已经没有细胞器,无法通过线粒体进行有氧呼吸。

  • [单选题]诊断心脏骤停必须满足的条件是( )
  • 正确答案 :A
  • 突发意识丧失

  • 解析:心脏骤停的诊断 1.神志丧失。 2.颈动脉、股动脉搏动消失,心音消失。 3.叹息样呼吸,如不能紧急恢复血液循环,很快就停止呼吸。 4.瞳孔散大,对光反射减弱以至消失。

  • [单选题]因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,补办越级使用抗菌药物必要手续的规定时间是
  • 正确答案 :E
  • 24小时

  • 解析:紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于1 天用量

  • [单选题]持续性腹痛
  • 正确答案 :B
  • 胎盘早期剥离

  • 解析:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈

  • [单选题]女,25岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血清蛋白30g/L。肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是
  • 正确答案 :D
  • 卒中

  • 解析:本例诊断为系膜增生性肾炎,属于原发性肾病综合征,其常见并发症包括:感染(最常见并发症)、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭(最严重并发症)、蛋白质及脂肪代谢紊乱。故不选A、B、C、E。肾病综合征患者由于血液浓缩、高脂血症造成血液黏稠度增加,容易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉栓塞常见,也可发生脑血管栓塞,但脑卒中少见。本题选D。

  • [单选题]心源性水肿的特点不包括
  • 正确答案 :B
  • 发展常迅速

  • 解析:心源性水肿的特点为:1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。2.水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。

  • [单选题]确定尿道损伤部位及程度,应选用的方法是
  • 正确答案 :B
  • 尿道造影

  • 解析:尿道造影确定尿道损伤部位及程度

  • [单选题]国家对传染病菌种、毒种的采集采取的是
  • 正确答案 :A
  • 分类管理

  • 解析:记忆题,考查国家对传染病的管理。分类管理

  • [单选题]男,45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,心率160次/分,心房颤动,血压100/70mmHg
  • 正确答案 :D
  • 毛花苷丙(西地兰)

  • 解析:患者基础疾病是风湿性心瓣膜病,心房有器质性改变,现有5年的房颤病史,已难以转复窦性心律,目前心室率达160次/分,心室率过快,此时的治疗以控制心室率为主,宜选用地高辛类。地高辛能反射性地兴奋迷走神经,延缓房室结的传导,减慢心室率,故选D。

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