[多选题]风湿热性关节炎的临床特点是

正确答案 ：ABCD

多发性

游走性

以大关节为主

局部红、肿、热、痛

解析：典型的关节炎特点为：①游走性，可在十分短暂的数小时或数天内，从一个关节迁移到另一个关节；②常为多发性，常表现为两个以上的关节同时受累；③多侵犯大关节；④关节疼痛与天气变化关系密切；⑤水杨酸制剂有显效，用药24～48小时后症状可明显缓解，但即使不治疗，关节炎也很少持续4周以上；⑥关节炎随风湿活动消失而消失，关节功能恢复，不遗留强直或畸形。

[多选题]下列有关肾病综合征患儿的护理措施正确的是( )。

正确答案 ：ABCD

卧床休息，勤翻身

准确记录24小时液体出入量

臀部垫上橡皮圈或棉圈

每周洗澡1～2次

[多选题]儿科护士应当具备的素质是（ ）

正确答案 ：ABCD

善于与家长沟通

善于与儿童沟通

丰富的学识

高尚的道德品质

解析：儿科护士的素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质

[多选题]肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是

正确答案 ：ACDE

瞳孔

意识

囟门

呼吸节律

解析：重症肺炎所致中毒性脑病诊断标准：①有肺部体征：双肺可闻及干湿性啰音或中小水泡音；②有神经系统的指征：嗜睡、烦躁或抽搐；③有循环系统的症状、体征：心率超过180次/分，烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指（趾）甲循环再充盈时间延长，肝脏迅速增大，心音低钝或有奔马律，颈静脉怒张，尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。

[多选题]左向右分流型先心病的症状有

正确答案 ：ABD

生长发育落后

活动耐力差，易疲乏

已反复发生肺部感染

解析：症状有活动耐力差，易疲乏，生长发育落后，已反复发生肺部感染

[多选题]影响血压的因素有 ( )

正确答案 ：ABCDE

心输出量

心率

动脉管壁的弹性

血量/容量比值

外周阻力

解析：影响血压的因素有：1.每博输出量。2.心率。3.外周阻力。4.主动脉和大动脉管壁的弹性。5.循环血量和血管容积。另外体内激素、心脏功能、血管状态、运动量、饮食等都会影响到血压。故选ABCDE。

[多选题]鼻饲法插管长度的正确描述是

正确答案 ：ABCE

新生儿一般插入长度约10cm

2岁小儿一般插入长度为10～12cm

学龄儿童一般插入长度为20～25cm

由鼻尖至耳垂再至剑突的距离

解析：新生儿胃管鼻饲法主要针对吸吮、吞咽能力低下的早产儿及因各种疾病不能进食的新生儿，为保证供给足够的能量，增强抗病能力，常需留置胃管，然后采取鼻饲喂养。新生儿一般插入长度约10cm；2岁小儿一般插入长度为10～12cm；学龄儿童一般插入长度为20～25cm；由鼻尖至耳垂再至剑突的距离。故选ABCE。

[多选题]肺炎并发心力衰竭的主要临床表现是

正确答案 ：ABCDE

呼吸、心跳突然加快，不能用肺炎本身的疾病或其他疾病来解释

面色苍白或唇周发绀

肝脏在短期内迅速肿大

咯粉红色泡沫痰

突然极度烦躁不安

解析：肺炎合并心力衰竭者主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快（＞60次/分），烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（＞180次/分），心音低钝，奔马律，肝脏迅速增大，突然极度烦躁不安，咯粉红色泡沫痰等。故选ABCDE。

[多选题]关于高热惊厥的描述不包括

正确答案 ：ABC

中枢神经系统感染

颅脑外伤，颅内出血，占位病变等发热

严重的全身代谢性疾病

解析：高热惊厥多见于1〜3岁的小儿（初次发作可小于6个月），是由单纯发热诱发的惊厥，是小儿惊厥常见的原因。多发生于上呼吸道感染（非中枢神经系统感染）的初期，当体温骤升至38.5〜4(TC或更高时，突然发生惊厥。严重的全身代谢性疾病、颅脑外伤，颅内出血，占位病变等会引起惊厥持续状态，非高热惊厥。 小儿高热惊厥，做脑电图，会出现异常改变，热退后，复查脑电恢复正常，可以排除癫痫。故选ABC。

[多选题]轻度的新生儿缺血缺氧性脑病临床表现为

正确答案 ：ACE

兴奋，易激惹

呼吸平稳，前囟平

吸吮反射正常，拥抱反射活跃

解析：新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻度、中度和重度，轻度临床表现为兴奋，吸允反射、拥抱反射等稍微减弱或正常，两三天就能恢复，一般没有后遗症

[多选题]早产儿的护理措施是（ ）

正确答案 ：ACDE

预防窒息

预防感染

合理营养

注意保暖

解析：早产儿的护理措施是预防窒息、预防感染、合理营养、注意保暖、维持有效呼吸、密切观察病情

[多选题]属于基础护理管理主要措施的是

正确答案 ：ACDE

加强教育

加强检查和监督

加强护士培训

遵守无菌原则

[多选题]家庭访视的目的

正确答案 ：ABE

促进家庭成员之间的关心和理解

消除家庭环境中的不安全因素

为家庭建立有效的支持系统

解析：家庭访视的主要目的是预防疾病，促进健康，其具体表现为以下五个方面：1.建立有效的支持系统，鼓励家庭充分利用各种的健康资源；2.为居家的病、伤、残者提供各种必要的保健和护理服务；3.促进家庭成员的正常生长发育，并提供有关健康促进和疾病预防的健康知识；4.充分发挥家庭功能，促进家庭成员之间的相互关心和理解；5.消除家庭环境中的不安全、致病因素，确保家庭环境的健康。家庭访视的目的并不是直接为家庭提供各种卫生资源,而是提供有关的信息,鼓励家庭充分利用有关卫生资源 。故选ABE。

[多选题]进行性肌营养不良的常用检查项目是（ ）

正确答案 ：ABDE

肌电图

骨骼肌CT或MRI检查

肌活检

基因检测

解析：根据临床症状和体征，参考家族遗传史，再加血清酶、肌电图和肌活检的阳性发现常可确诊。

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