[多选题]腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括

正确答案 ：ACD

冲洗肠腔内残留粪便

近端转流性造口

会阴部引流直肠后间隙

解析：腹膜返折以下损伤应行近端造口，远端肠管冲洗，会阴部引流直肠后间隙，不勉强修补伤口。

[多选题]腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的根据是

正确答案 ：ABCDE

呕血

持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征

腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失

早期出现休克

便血或尿血

解析：临床表现1.腹痛怀疑腹部有损伤者，首先要检查腹部，有无压痛、反跳痛。2.休克早期是由于疼痛和失血造成，晚期是感染中毒性休克。3.感染病人可出现高烧、寒战、血中白细胞升高。早期出现休克、腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失、便血或尿血

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

正确答案 ：E

祛邪利肺

[单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

正确答案 ：C

是胃经的下荥穴

[多选题]对胰岛素瘤的诊断哪些有价值

正确答案 ：ABD

发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解

反复测定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L

葡萄糖耐量试验呈现低平曲线

解析：胰岛素瘤导致的低血糖是由于肿瘤分泌过多的胰岛素所致，因此发生低血糖时，血清胰岛素水平是升高的，空腹血糖可低于2.2mmol/L。正是由于高水平的胰岛素，葡萄糖耐量试验呈现低平曲线。长期反复发生的低血糖可以造成脑组织缺乏葡萄糖并致脑损害，病人出现一些精神症状。

[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

正确答案 ：B

藏精

[单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

正确答案 ：C

足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

正确答案 ：ABE

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

[多选题]临时决定手术延期的情况有

正确答案 ：ABCDE

病人体温升高

呼吸道感染

手术区皮疹或感染

妇女月经来潮

未禁饮禁食

解析：患者在手术前出现体温升高、呼吸道感染、手术区皮疹或感染、妇女月经来潮、未按规定禁饮禁食的，需要延期手术。

[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

正确答案 ：ABCE

夹持进针法

指切进针法

提捏进针法

舒张进针法

[多选题]肠系膜血管损伤或病变导致小肠缺血的最终转归取决于（ ）

正确答案 ：ABCDE

全身循环状态

小肠系膜血管功能和解剖受损程度

累及血管的数量和管径

血管对低血压灌注的代偿反应

侧支血管的代偿能力

解析：肠系膜血管损伤或病变导致小肠缺血的最终转归取决于全身循环状态，小肠系膜血管功能和解剖受损程度，累及血管的数量和管径，血管对低血压灌注的代偿反应，侧支血管的代偿能力，本题答案选择ABCDE。

[多选题]急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括

正确答案 ：ABCDE

静脉滴注5%碳酸氢钠

静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml

50%葡萄糖50ml加胰岛素6U，静脉注射

口服离子交换树脂

血液透析

解析：高钾血症的发生，严重者可因出现恶性心律失常而危及生命。对于此类患者首先应注意限制食物和药物中钾的摄入，密切监测电解质变化，当 出现高钾血症时，可通过以下方法降低血钾。①葡萄糖注射液加胰岛素（每4?6 g葡萄糖加 1 U胰岛素）静脉滴注，促进钾向细胞内转移。②10%葡萄糖酸钙10?20 mL稀释后静脉注射， 能缓解钾对心肌的毒性作用。③5%碳酸氢钠溶液60?100 mL静脉注射，纠正酸中毒并降低 血清钾浓度。④排钾利尿剂的使用。⑤阳离子交换树脂口服或保留灌肠，可从消化道排出较多 的钾离子。⑥当血钾>6.5 mmol/L时，应及时进行透析治疗，避免发生致命的心律失常、心脏 停搏。进入多尿期后，仍要密切监测血钾浓度，避免高钾血症或低钾血症的发生

[多选题]肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开放的侧支血管交通支包括

正确答案 ：ABCE

胃底、食管下段交通支

直肠下端、肛管交通支

前腹壁交通支

腹膜后交通支

解析：侧支血管交通支包括：⒈胃底、食管下段交通支，⒉直肠下端、肛管交通支，⒊前腹壁交通支，⒋腹膜后交通支。

[多选题]下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述，正确的是

正确答案 ：BCDE

较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀

病灶内及周边彩色血管一般不丰富

较大的海绵状血管瘤通常边界不清

可呈圆形、椭圆形、分叶状

解析：肝海绵状血管瘤大多呈高回声，答案A描述错误。

[多选题]关于肾血管性高血压，下列哪些检查是合适的

正确答案 ：ABDE

放射性核素肾图

血管紧张素阻滞试验

腹主-肾动脉造影

血浆肾素活性

解析：尿香草扁桃酸(VMA)升高提示儿茶酚胺症（如肾上腺嗜铬细胞瘤）。用于诊断肾血管性高血压的方法有，排泄性尿路造影、放射性核素肾图、多普勒超声、数字减影、腹主一肾动脉造影、螺旋CT血管成像和磁共振血管成像、血浆肾素活性、血管紧张素阻滞试验检查。

[多选题]破伤风可发生于哪些情况

正确答案 ：ABCDE

战伤

烧伤

冻伤

产后感染

动物咬伤

解析：破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。在给出的答案中均可引起破伤风。

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