• [单选题]患者,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导。其中正确的是
  • 正确答案 :A
  • 呼与吸时间比为2:1~3:1

  • 解析:慢性阻塞性肺疾病患者,采用腹式呼吸和缩唇呼吸。患者取半坐卧位,一手放在腹部,一手放在胸前,吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,吸呼时比1∶2或1∶3,用鼻吸气,用口呼气,成缩唇状,深吸缓呼,每日锻炼2次,每次10min~20 min ,以改善肺功能。故答案为A。

  • [单选题]患者女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是
  • 正确答案 :B
  • 腕关节背伸、指关节掌曲

  • 解析:类风湿关节炎的护理最关键的就是保持关节功能位,防止畸形。腕关节背伸、指关节掌曲即手的功能位。

  • [单选题]患者,男,65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛,诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是( )
  • 正确答案 :C
  • 秋水仙碱

  • 解析:秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药。秋水仙碱能抑制白细胞等吞噬尿酸结晶盐,减少或终止炎症介质的释放,从而有抗炎止痛的作用。

  • [单选题]脓性指头炎的特征性表现是
  • 正确答案 :B
  • 搏动性跳痛

  • 解析:脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛,逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动样跳痛,肢体下垂时为甚。

  • [单选题]患者,女性,36岁。支气管哮喘者因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是
  • 正确答案 :B
  • 心律失常和低血压

  • 解析:氨茶碱:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,氨茶碱中毒时其表现为心律失常、血压下降、心率增快、肌肉颤动或癫痫。其他选项的副作用没有代表性和特征性,可以出现在多种药物,针对此题,其他选项都是干扰答案。故答案为B。

  • [单选题]患者因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物。做口腔护理时应选择下列哪种漱口液
  • 正确答案 :C
  • 4%碳酸氢钠溶液

  • 解析:多贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭,口腔pH值为中性时适用;0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用,口腔pH值为中性时适用;1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用,口腔pH值偏酸性时适用;0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时,口腔pH值偏碱性时适用;1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染,口腔pH值偏酸性时适用。不难推出使用抗生素期间,只能用4%碳酸氢钠溶液做口腔护理符合此题。故此题选C。

  • [单选题]长期无保护的接触X线可引起
  • 正确答案 :C
  • 骨髓受抑制

  • 解析:长期无保护的接触X线可造成骨髓造血功能受抑制,引起白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。

  • [单选题]硬膜外麻醉最严重的并发症是
  • 正确答案 :E
  • 全脊髓麻醉

  • 解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞,主要表现为注药后迅速出现呼吸停止,血压下降,意识模糊,全部脊神经支配区域无痛觉,反射消失,甚至心搏骤停(E对,ABCD错)。

  • [单选题]患者,男性,42岁。慢性胆囊炎病史10年,采取保守治疗,本次因疼痛加剧伴发热3天而入院。患者在胆绞痛发作时应禁用
  • 正确答案 :C
  • 吗啡

  • 解析:胆绞痛发作时应禁用吗啡,因为吗啡能引起胆囊和Oddi括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重。应用阿托品有解痉作用,使疼痛得到缓解。故答案为C。

  • [单选题]湿度过高的环境对患者不利的情况是
  • 正确答案 :C
  • 肾疾病患者

  • 解析:湿度过高机体水蒸发慢,容易出现水中毒症状,此时肾功能差不利于缓解水中毒征象。

  • [单选题]患儿,女,4岁。室间隔缺损。一周前患儿因上感诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰。今日患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。此临床表现的原因是
  • 正确答案 :D
  • 强心苷中毒的反应

  • 解析:根据题干,患儿服用西地兰后出现现恶心,呕吐,视力模糊,可能是强心甙中毒的反应(洋地黄中毒)。洋地黄中毒表现:(1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱:高钾血症。故答案为D。

  • [单选题]患者女,60岁。患阿米巴痢疾,护士灌肠时为其安置右侧卧位,其主要目的是
  • 正确答案 :C
  • 提高效果

  • 解析:慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采取左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。

  • [单选题]患者,男,47岁,行走时右下肢撞到椅子,导致局部剧痛、畸形,X线示右胫骨骨折、右胫骨骨软骨瘤。该骨折属于
  • 正确答案 :B
  • 病理性骨折

  • 解析:全身性或局部疾病使骨骼局部破坏或脆弱,轻微外力即可发生病理性骨折。该患者仅撞及椅子,力量不大,且X线提示局部有肿瘤,因此为病理性骨折。

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