[多选题]窦性心律的心电图诊断包括

正确答案 ：ACE

P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

同导联P-P差额<0．16s或0．12s

P-P频率60～100／min

[多选题]关于硬膜外阻滞麻醉的护理哪些是应该注意的

正确答案 ：BCDE

可发生全脊髓麻醉

可发生神经损伤

可发生硬膜外血肿

易发生血压下降

解析：硬膜外阻滞麻醉术后不需要去枕平卧，其他选项正确。

[多选题]肩关节轻微外展即感疼痛，见于

正确答案 ：AE

肱骨骨折

锁骨骨折

[多选题]可引起总胆固醇增高的有

正确答案 ：BCE

肾病综合征

口服避孕药

动脉粥样硬化

[多选题]低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有

正确答案 ：ACE

观察巨核细胞

取材、制片、染色情况

判断骨髓增生程度

[多选题]下列有关小儿原发性腹膜炎的病理生理描述正确的有

正确答案 ：ABDE

纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻

腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克

腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

解析：对于小儿原发性腹膜炎的病理生理的描述中正确的是，纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻，腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水，腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克，腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱，本题答案选择ABDE。

[多选题]关于骨关节炎病人的临床表现，下列哪些是不正确的

正确答案 ：BD

X线片早期关节间隙狭窄

Thomas征阴性

解析：骨关节炎的关节软骨早期X线片上多无明显改变；发展到一定程度时，由于软骨磨损、关节囊纤维变性、增厚以及周围肌肉因疼痛产生的保护性痉挛，关节活动受限、出现畸形，髋关节出现Thomas征阳性（而不是阴性）。晚期（而不是早期）磨损软骨会逐渐剥脱，这时在X线片上才会见到关节间隙变窄的表现。

[多选题]疝发生绞窄时，下列哪项是正确的

正确答案 ：ABC

肠壁失去弹性

肠壁失去光泽

肠系膜动脉搏动消失

[多选题]腰麻后常见的并发症

正确答案 ：BD

头痛

尿潴留

解析：题目中问的是腰麻后的并发症，不是术中并发症。术中并发症有血压 下降、心率减慢，呼吸抑制，恶心呕吐。术后常见低颅压综合症、尿潴留等。

[多选题]下列说法哪些正确

正确答案 ：ABCDE

上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位

出血部位的高低是次要的

一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克

胃十二指肠溃疡出血占50%

患者体检应包括鼻咽部检查

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位、出血部位的高低是次要的、一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克、胃十二指肠溃疡出血占50%。患者体检应包括鼻咽部检查排除有这个地方的出血

[多选题]FAB协作组对MDS的分型为

正确答案 ：ABCDE

难治性贫血伴原始细胞增多-转化型

难治性贫血

难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多

难治性贫血伴原始细胞增多

慢性粒-单核细胞白血病

[多选题]关于上消化道出血急诊剖腹探查，下列说法正确的是

正确答案 ：ABCDE

术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

可纵形切开胃前壁，进行胃腔和胃壁检查

空肠检查可采用无影灯透照或分段检查

术中可配合内镜和血管造影检查

术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门，来判断食管或十二指肠出血

解析：1)首先检查是否是胃十二指肠溃疡或食管静脉曲张出血。进入腹腔后，检查有无腹水，肝、脾是否正常。初步判断有无食管静脉曲张存在。再从胃幽门部沿胃大小弯向贲门探查有无溃疡，这是判断胃十二指肠溃疡出血的最直接方法。容易疏忽的溃疡在胃后壁、贲门和胃底部，必要时应该进入小网膜囊，用手从胃后壁探查。穿透胃后壁进入胰的胃溃疡，只有在这种情况下才能被发现。从幽门部详查到贲门部，可发现由于胃癌而引起的大出血，这也是上消化出血的常见原因之一。2)当上述探查阴性时，应即探查胆道。胆道有出血时，常具有胀满血液的胆囊及胆总管。穿刺吸取胆囊或胆总管内获得血液或血性的胆汁，可以确定胆道出血。注意穿刺胆总管时不宜过深，以免误入门静脉，造成判断错误。3)溃疡除可以发生在十二指肠球部外，也可发生在十二指肠其他部位。因此，如胆道探查阴性，应探查全部十二指肠。方法为在十二指肠降部外侧切开腹膜，分离进入降部后侧；通过切开横结肠系膜根部右侧，可以显露十二指肠水平部；沿水平部下缘深入即可到达水平部后部。这样可以摸清十二指肠的一、二、三段有无溃疡、肿瘤或憩室。这些都可以是大出血的原因。4)近十二指肠悬韧带的空肠上段病变（结核、肿瘤、憩室、异位胰等）。有时也是上消化道大出血的原因，不能遗漏。

[多选题]手术、创伤后出现的水钠潴留是由于下列哪些激素的作用

正确答案 ：AB

垂体后叶素

醛固酮

解析：垂体后叶素?含缩宫素和抗利尿激素，而醛固酮主要作用于肾脏，进行钠离子及水分子的再吸收，故这两种激素会引起水钠潴留。

[多选题]复杂肝内胆管结石的治疗方法包括（ ）

正确答案 ：ABCD

胆总管探查T形管引流术

肝叶（段）切除术

胆管空肠吻合+胆道镜取石术

肝切开取石术

[多选题]下述哪几项属于酸中毒的临床表现

正确答案 ：ABDE

胸闷

疲乏

气急

嗜睡

解析：由于缺氯，代谢生成的酸性产物不能排出，碱丢失，血钾偏高导致代谢性酸中毒，有疲乏，胸闷，气急，嗜睡，血压下降等症状。

[多选题]胆总管结石梗阻的典型临床表现包括

正确答案 ：ABDE

胆囊肿大

寒战、发热

黄疸

上腹绞痛

解析：胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛，寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状

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