[多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法,下列描述正确的是()
正确答案 :AC
电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪,文献记载带电鱼类被用于治疗痛风
早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激,随后关注点才转向SCS
解析:A.Scribonius Largus(古罗马医生)记载了使用活电鳐在足底治疗痛风疼痛——“对于任何痛风疼痛发作时,在足底放一只活电鳐,患者应立于潮湿的岸边任由海水冲刷并保持姿势直到整足往上至膝盖麻木。此法可消除已存在的疼痛并预防未激发的疼痛发作。应用此法已治愈了一位台比留时期的名叫Anteros的市民。”
B.疼痛的门控理论发表于1965年,该理论奠定了疼痛电刺激的理论基础。2年后报道了第一例现代电刺激治疗疼痛病例,该报告记录了8例感觉神经或神经根刺激后疼痛缓解的病例[Melzack R,Wall PD.Mecha-nlsms:a new theory.A gate control system modulates sensory input from the skin before it evokes pain perception and response.Sci-ence.1965;150(3699).
Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109.]
C.在周围神经中,运动和感觉神经纤维距离很近,能产生麻醉效果而不引发严重运动刺激的频率窗相比脊髓中要小很多,因为脊髓中运动和感觉纤维之间的更远且互不相通的传导通路。这促进了从周围神经刺激向SCS治疗的模式转变。
D.最早的现代疼痛刺激治疗记录是1967年报道的8个病例,这篇病例报告中8名患者里的3名在治疗前接受了精神评估,精神心理评估给了患者提问、缓解紧张、提出身体形象问题以及交流预期的机会[Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109].
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
正确答案 :BCDE
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
正确答案 :B
大便秘结,临厕努挣乏力
[多选题]以下疼痛综合征类型被发现对用A型肉毒毒素治疗有反应的是()
正确答案 :BD
慢性腰痛
网球肘
解析:已有许多使用A型肉毒毒素(BTX-A)在疼痛控制中多种问题的研究。多数实验为非盲,关于肌筋膜痛和头痛的实验为混合的。有些差异可能与剂量和注射部位有关。还不清楚的是在对于BTX-A在这两种疾病中的使用是支持还是反对还没有达成明确的共识。关于慢性腰痛的非盲研究比较小型但是似乎可以看到阳性的效果。1999年一篇较小的报告显示了BTX-A在网球肘中是有效的,但是很少再有更深入的研究来证实它。
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
正确答案 :ABCDE
肺痨
中风
水肿
白内障、雀目、耳聋
疮疖、痈疽
[单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
正确答案 :E
阳损及阴
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
正确答案 :E
津伤
[单选题]面色苍白是( )
正确答案 :B
血虚
[多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
正确答案 :BC
藏精
主纳气
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
正确答案 :ABD
风
寒
湿
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
正确答案 :E
痰饮凝心
[多选题]诊断为肘管综合征,患者可能会出现()
正确答案 :ABC
前臂和手的尺侧出现疼痛和麻木
小指屈曲
Wartenberg征
解析:尺神经可在在肘管中受压迫(肘管综合征),可导致第一背侧骨间肌萎缩,小指屈曲,小指内收肌力减弱(Wartenberg征),最终导致慢性尺神经损害——握捏的无力。
[单选题]下列属从治法的是( )
正确答案 :A
寒因寒用
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