2023卫生资格结核病学正高卫生高级职称模拟考试264答案和解析

[多选题]真菌致病的决定因素

正确答案：ABC

真菌的数量

侵入途径

真菌的毒力

[多选题]小青龙汤的药物组成是（）

正确答案：ABCE

麻黄、桂枝

细辛、干姜

芍药、炙甘草

半夏、五味子

[多选题]关于原发型肺结核的概念，哪几项描述是正确的

正确答案：ADE

指初次感染结核菌后在肺内形成病变

肺门纵隔淋巴结常受累

可发生血行播散及胸腔渗液

解析：原发型肺结核为结核菌初次进入肺部后发生的原发感染，好发于肺上叶底部和中、下叶上部，常累及肺门纵隔淋巴结，即原发综合征，可发生血行播散及胸腔渗液。故ADE正确。【避错】B、C选项错误之处在于原发型肺结核不易形成空洞。故排除BC。避错方法：熟记原发型肺结核概念及胸片表现。

[多选题]月经先后无定期的诊断要点有（）

正确答案：BC

月经或提前或延后7天以上

经乱连续3个周期

[多选题]结核病采用HRZE方案的化学治疗，可获得显而易见的效果与下列哪项有关

正确答案：ABCE

接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少，活力也减弱或消失

经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25％

实施化学治疗后、涂片阳性，培养阴性病例增多是明显佐证

经2个月治疗，85％～90％涂片阳性病人可获得阴转

解析：采用HRZE联合化疗方案，可杀灭无论结核菌存在细胞内或细胞外，任何生长状态结核菌，只要治疗即可获得较好疗效，与是否住院无关。

[多选题]结核菌L型特征的说法正确的是

正确答案：BE

能发现结核菌L型抗酸染色

结核菌L型形态呈多形性

解析：结核分枝杆菌，简称结核菌，是结核病的致病菌。结核杆菌具有抗酸染色呈红色的特性。若结核菌的细胞壁合成受阻，则成为细胞壁缺陷的L型细菌，染色多变，抗酸染色阳性或阴性，其形态也呈高度多形性，L型结核分枝杆菌（MTB-L）细胞壁缺陷，对抗结核药物的敏感性也发生了改变，常规抗结核治疗往往不能得到良好效果，可致长期潜伏体内，导致疾病呈慢性过程，或复发、恶化。因此国际上公认结核分支杆菌L型阳性就是活动性结核病。故BE正确。【避错】A选项错误，L型结核分枝杆菌的细胞壁合成缺陷；C选项错误点在于L型结核分枝杆菌细胞壁缺陷，对抗结核药物的敏感性也发生了改变，常规抗结核治疗往往不能得到良好效果；本题易错选项是D，结核菌L型对营养要求高，需要在高渗低琼脂含血清的培养基中生长，培养4周，可见各种各种形态的L型菌落。故排除ACD。避错方法：熟记L型结核菌的生物学特性。

[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在（）

正确答案：ABCDE

说明五脏的生理特性

说明五脏和六腑的相互关系

阐释五脏的相互关系

阐释五脏和经脉的相互关系

阐释脏腑的表里关系

[多选题]下列属于经脉的是（）

正确答案：ADE

十二经别

十二经脉

奇经八脉

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（）

正确答案：B

知柏地黄丸

[多选题]原发性肺结核包括哪些肺部结核

正确答案：AD

支气管淋巴结核

原发综合征

[单选题]血的组成主要有津液和（）