[单选题]女性，32岁。风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个/HP，血沉36mm/lh，以上资料符合下列哪种情况

正确答案 ：E

感染性心内膜炎脾栓塞

解析：本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。

[单选题]具有输血指征需符合以下标准

正确答案 ：C

急性失血血容量减少大于30％

解析：输血的指征：急性失血性贫血（血容量减少大于30%）、慢性贫血(血红蛋白低于60g/L)。

[单选题]SLE心血管系统受累可表现为

正确答案 ：D

心包炎

[单选题]急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种不常见

正确答案 ：A

铜绿假单胞菌

[单选题]风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到

正确答案 ：A

舒张期雷鸣样杂音

[单选题]胃体萎缩性胃炎

正确答案 ：B

血清壁细胞抗体阳性

[单选题]近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是( )

正确答案 ：A

医院的出现

[单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是

正确答案 ：E

一侧肾萎缩

解析：绝对禁忌证：明显出血倾向；重度高血压；精神病、不配合或无法配合；孤立肾；小肾。

[单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项

正确答案 ：E

多尿

解析：肺癌局部扩展包括：侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位 ADH分泌增多有关。

[单选题]心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

正确答案 ：A

二尖瓣狭窄

[单选题]患儿，女，6岁。4天来反复发热，体温最高为38.8℃，伴乏力、纳差、厌油、呕吐，尿呈浓茶色。查血：ALT1952U/L，TBil80μmol/L。曾多次接种过乙肝疫苗，患者最可能的疾病是

正确答案 ：A

甲型病毒性肝炎

[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选

正确答案 ：D

安体舒通

解析：肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以首选。

[单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是

正确答案 ：B

葡萄糖耐量试验

[单选题]女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有

正确答案 ：B

下腹压痛

解析：患者为膀胱炎，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

[单选题]对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要

正确答案 ：E

血压10.6/8kpa(80/60mmHg)

[单选题]促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加

正确答案 ：A

卵泡刺激素、黄体生成素

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