[单选题]患者男,31岁。甲状腺癌手术后出现饮水呛咳,发音时音调无明显改变,可能的原因是
正确答案 :C
喉上神经内支损伤
解析:喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧返喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,导致窒息。喉上神经损伤:若外支损伤,引起声带松弛、声调降低。若内支损伤,病人在进食、尤其饮水时,易发生误咽和呛咳。故本题选C。解题关键:要区分喉上神经及喉返神经分布区域及功能。
[单选题]患者,男性,65岁,脑出血。医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是
正确答案 :B
降低颅内压
解析:20%甘露醇的主要药理作用为降低颅内压减轻脑水肿。
[单选题]患者,女,25岁,患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以"感染性心内膜炎"收住入院。现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本的时间选择,正确的是
正确答案 :E
停用抗生素2~7天后采血,体温升高时采血
解析:急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内,每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。感染性心内膜炎已用过抗生素患者,应停药2~7天后采血,体温升高时采血(E对)。该患者以“感染性心内膜炎”收住入院,应在入院后3小时每隔1小时采集血标本共3次(ABCD错)。
[单选题]患者,男性。腋温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
正确答案 :D
前额、头顶
解析:使用冰袋为患者降温时,应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处,如颈部两侧、腋窝。
[单选题]患者,男,55岁,肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意
正确答案 :C
颜色
解析:上消化道出血会出现漆黑光亮的柏油样便。肝硬化易引起门静脉高压导致食管胃底静脉曲张而出血,护士应注意观察患者大便的颜色变化。
[单选题]消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括
正确答案 :C
应用三腔两囊管
[单选题]患者,男,20岁,打篮球时突感左侧胸痛,气促,出冷汗。为明确病情,下列哪项评估最重要
正确答案 :B
胸部X线
解析:X线胸片是诊断气胸的重要方法。
[单选题]患者,女,78岁,白内障晚期,护士在与其交流时应选择的沟通方式是
正确答案 :D
及时对患者所听到的声响作出解释
解析:良好的护患沟通效果应该是基于语言性沟通和非语言性沟通综合应用基础之上的。护七可运用表情、眼神和动作等非语言沟通技巧与患者进行有效沟通,更多了解患者的健康状况和心理感受。语言沟通时通过交谈的方式收集资料、核对信息与实施护理的过程,在应用上也要注意倾听、共情和安慰等沟通技巧的使用。语言沟通和非语言沟通在应用上应注意个体化。该患者为高龄白内障晚期患者,其视力、听力情况不佳,采用眼神、文字和手势等沟通方式的沟通效果可能受到影响。
[单选题]患者女,40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,医护人员赶到后首要的处理措施是
正确答案 :A
把患者转移到空气流通处
解析:首先要打开门窗将病人从房中搬出,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方,同时关闭煤气灶开关,将煤炉抬到室外。故选A答案。
[单选题]护士由于给患者注射错误药物而直接导致患者死亡,该责任属于
正确答案 :A
完全责任
解析:护士由于给患者注射错误药物而直接导致患者死亡,该责任属于完全责任。
[单选题]患儿,男,2岁,上呼吸道感染.T 39.4℃,需用乙醇擦浴降温,配制的浓度是
正确答案 :B
35%~50%
解析:酒精在皮肤上迅速蒸发时,能够吸收和带走机体大量的热;并且酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用,故其散热能力较强。使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度,一般以30%~50%的浓度为宜。小婴儿慎用酒精擦浴降温。
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