[单选题]患儿女，7岁，水肿、解烟灰色尿3天，伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查，PRO+，RBC15～20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是

正确答案 ：B

测血压

解析：该患儿有急性肾炎的症状，出现一过性失明，考虑合并高血压脑病，因此应立即测血压帮助诊断并治疗。

[单选题]接种卡介苗后结核菌素试验阳性表现是

正确答案 ：D

硬结直径5～10mm，2～3天消失

[单选题]X线片示骶髂关节炎

正确答案 ：B

强直性脊柱炎

解析：强直性脊柱炎早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。

[单选题]风疹与麻疹的主要鉴别点是

正确答案 ：A

全身症状轻

解析：风疹是儿童常见的较轻的急性传染病，临床特征为上呼吸道轻度炎症、低热、皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，并发症少见。风疹病毒属披盖病毒科。病原体由口、鼻及咽分泌物传给他人，通过飞沫传播。麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征。麻疹病毒属副黏液病毒科，麻疹患者是唯一传染源。患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

[单选题]结核菌素试验72小时，硬结直径12mm，注射局部出现水疱和坏死，结果为

正确答案 ：E

++++

[单选题]以下有关神经反射的说法，错误的是

正确答案 ：C

1岁以后巴氏征阳性属病理现象

解析：新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射存在但不易引出，到1岁时稳定；3～4月前肌张力较高，Kernig征可为阳性，2岁前双侧巴氏征可为生理现象。

[单选题]初次接种脊髓灰质炎疫苗应在出生后什么时候

正确答案 ：B

2个月

解析：预防接种的时间为出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂；5个月：白百破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹疫苗；1岁半至2岁：白百破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

[单选题]生长激素缺乏症最重要的实验室检查为

正确答案 ：D

药物激发试验

解析：生长激素缺乏症最重要的实验室检查为药物激发试验，故正确答案为D。

[单选题]儿童期重要心理特点是

正确答案 ：C

人格形成的重要阶段

[单选题]患儿男，9个月，1月份发病，发热14小时，伴皮肤瘀斑2小时。体检：烦躁不安，面色青灰，咽红，R30次/分，P146次/分，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹，颈项强直不明显。可能的诊断为

正确答案 ：A

流行性脑脊髓膜炎(暴发型)

[单选题]4岁小儿，既往有3次热性惊厥史，2小时前出现发热，在家中突发惊厥发作，发作时家长可给予哪项紧急处理

正确答案 ：D

直肠注入安定溶液

[单选题]哪个因素可能会引起小儿神经管畸形

正确答案 ：D

孕早期发热38℃以上，并持续数天

[单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

正确答案 ：D

皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

[单选题]法洛氏四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是

正确答案 ：C

肺动脉狭窄

[单选题]以上各种皮肤改变对何种疾病有诊断意义：系统性红斑狼疮

正确答案 ：E

蝶形红斑

[单选题]猩红热危害性最大的并发症是

正确答案 ：E

风湿热

解析：猩红热危害性最大的并发症是风湿热，故正确答案为E。

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