[多选题]对难治性肝硬化的腹水可选用

正确答案 ：ABC

放腹水+白蛋白静脉输入

腹水浓缩回输

颈静脉肝内门体分流

解析：肝腹水是一种常见的肝病晚期症状，除了卧床休息，限制水、钠摄入，使用利尿剂等治疗方法，对于难治性肝腹水患者，还应采用以下方法进行治疗。1、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：每日或每周3次放腹水，每次4000ml～6000ml，同时静脉输注白蛋白40g。2、腹水浓缩回输：难治性肝腹水患者以及大量腹水急需缓解症状患者，可采用腹水浓缩回输。一般每次放水5000ml～10000ml，浓缩每1000ml腹水中加肝素5mg～10mg，通过浓缩处理成500ml，再静脉回输。3、腹腔-颈静脉引流术：腹腔-颈静脉引流术是有效的处理顽固性肝腹水的方法，适用于无法行肝移植、不能行腹穿放腹水、反复放腹水治疗的患者，可有如发热、细菌感染、肺水肿等并发症。4、经颈静脉肝内门体分流术：食管静脉曲张大出血和难治性肝腹水可行经颈静脉肝内门体分流术，能有效降低门静脉压力，但易诱发肝性脑病。故ABC正确。

[单选题]肝性脑病患者可采用的灌肠溶液是

正确答案 ：B

醋酸

[多选题]下列哪项是肠结核的感染途径

正确答案 ：ABDE

由腹腔内结核病灶直接传播

与开放性肺结核患者共餐未隔离餐具者

饮食未消毒的牛奶

吞下含有结核杆菌的痰液

解析：肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。一般由于与病人共食，或饮用带菌未经消毒牛乳而引起。

[多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是

正确答案 ：BCDE

多发性溃疡

难治性溃疡

高胃酸分泌

高空腹血清胃泌素

解析：胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤，以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。典型的临床表现为上消化道多发性溃疡，溃疡以部位不典型（十二指肠降段、横段或空肠近端）及难治性为特点，溃疡治疗后容易复发，并易合并出血、穿孔及梗阻。常有不明原因且不同程度的腹泻，给予抑酸药物腹泻症状可缓解。大多数患者都合并有反流性食管炎症状。

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