[单选题]男性，30岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是

正确答案 ：E

寰椎迟发性前脱位

解析：以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1～2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪，以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后，因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

[单选题]施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为

正确答案 ：C

由手术区外周向瘘口周围进行

[单选题]大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]胃穿孔的典型X线表现特征是

正确答案 ：B

膈下游离气体

[单选题]文眉法进行眉缺损修复的不足之处是

正确答案 ：B

术后外形缺乏立体感

[单选题]因治疗不当而影响骨折正常愈合过程的因素，以下哪项不正确

正确答案 ：B

复位不满意，对线差

解析：因治疗方法不当而影响骨折愈合的因素包括A、C、D、E项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；开放性骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。“复位不满意，对线差“不影响骨折愈合。

[单选题]头颈部、臀部、会阴部烧伤，创面处理宜采用

正确答案 ：C

暴露或半暴露疗法

[单选题]有关肠结核的治疗，下列错误的是

正确答案 ：C

手术前可不必抗结核治疗，手术后需进行

解析：1.肠结核的治疗主要是抗结核和全身支持治疗，术前也需行抗结核治疗，为手术做准备。2.外科手术仅限于合并肠梗阻，穿孔，肠瘘及大出血。

[单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

正确答案 ：C

腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑

[单选题]张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是( )

正确答案 ：E

胸腔穿刺抽气

解析：张力性气胸，最重要的治疗措施是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。

[单选题]关于纤维异常增殖症，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

放疗有效，不易发生恶变

解析：纤维异常增殖症多见于女性，儿童期发病，临床以病理性骨折为特征。X线片特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应。放疗无效，易发生恶变。

[单选题]胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适。诊断考虑

正确答案 ：B

碱性反流性胃炎

解析：1.碱性反流性胃炎三联征，即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。 2.吻合口梗阻时，多为胃排空障碍，呕吐物不含胆汁。 3.输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失。 4.倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。

[单选题]由肠壁一部分构成了疝内容物的疝，称为

正确答案 ：B

Richter疝

解析：由肠壁一部分构成了疝内容物的疝是由于部分肠壁嵌顿造成的，这种疝专门称为肠管壁疝或Richter疝。

[单选题]下列不作为小儿腹痛诊断要点的是

正确答案 ：B

发育和营养状况

[单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是

正确答案 ：E

发生感染性休克少见

解析：[脓毒症的临床鉴别.png]

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