正确答案:

原发性甲状旁腺功能亢进症 结节性甲状腺肿 高钙危象

ACD

题目：　患者女，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐，口干明显，便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 90/50 mmHg；意识清楚，精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，质中，无压痛；HR 106次/min，律齐；双下肢无水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列激素由下丘脑释放者

CRF

GHRF

PRF

SS和PIF

[多选题]下列肽类激素引起相应的症状，正确的是

神经肽Y--面色苍白

舒血管肠肽，P物质--面色潮红

舒血管肠肽，肾上腺髓质素--低血压、休克

鸦片肽，生长抑素--便秘

血管活性肠肽，血清素--腹泻

[多选题]下面可出现泌乳、月经紊乱的有

催乳素瘤

甲状腺功能减退症

肢端肥大症

[多选题]下列各穴中，宜张口取穴的有（ ）

听宫

耳门

听会

[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

司外揣内

注重整体研究

援物比类

心法与顿悟

[多选题]关于嗜铬细胞瘤可产生的儿茶酚胺，下列说法正确的是

肾上腺髓质嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素

嗜铬细胞瘤还可释放嗜铬粒蛋白

嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素

极少数肾上腺髓质嗜铬细胞瘤，只分泌肾上腺素

解析：肾上腺外的嗜铬细胞瘤，除主动脉旁嗜铬体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素，因为将去甲肾上腺素转变为肾上腺素的苯乙醇胺N-甲基转移酶需要高浓度的皮质醇才能激活，只有肾上腺髓质及主动脉旁嗜铬体才具备此条件，故E不正确，ABCD均正确。

[多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现包括

骨痛、骨畸形

泌尿系结石

食欲减退、便秘

消化性溃疡

解析：原发性甲状旁腺功能亢进症是由于PTH合成分泌过多，通过其对骨和肾的作用，导致血钙升高和血磷降低；主要临床表现有反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛骨吸收，ABCE正确；本病一般无手足搐搦表现，D不正确。

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