正确答案:

膀胱阴道瘘 输尿管阴道瘘 压力性尿失禁

ABC

题目： 患者女性，48岁，3个月前因子宫腺肌病、左卵巢巧克力囊肿，行开腹全子宫和左附件切除术，术后半个月出现阴道间断排液，每于用力和咳嗽时明显。

解析：患者子宫切除术后，存在子宫内膜异位症，可能盆腔会存在较重的粘连。术后阴道排液首先要考虑手术损伤导致的漏尿，如膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘，但患者诉排液于用力和咳嗽时明显，也要考虑到压力性尿失禁的可能，因为有些患者会将尿道的漏尿误认为阴道排液，所以应选择A、B、C项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]上皮内瘤变的病理特征为

上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加

解析：上皮内瘤变的病理特征为上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加。病变始于基底层，严重时向上扩展甚至占据上皮全层。

[单选题]关于阴道的解剖哪项正确

阴道后穹隆最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相连

解析：阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖，无腺体；阴道黏膜受性激素影响，有周期性变化；阴道上端比下端宽，后壁比前壁长。

[单选题]患者24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热。查：子宫稍大软、压痛(±)，附件正常。上述病例，为确诊应行的检查是

B超

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

健脾益气

[单选题]抑制素由下列哪种细胞分泌

颗粒细胞

解析：抑制素，生理名。于1932年，McCullagh在睾丸提取物中发现。抑制素源于睾丸支柱细胞的一种大分子多肽，具有强烈的抑制FSH分泌的作用，但对LH的分泌仅具轻微的抑制作用。抑制素由卵巢颗粒细胞分泌，相对分子质量为32000。抑制素可以反馈抑制垂体前叶促卵泡激素的释放，调节卵泡的生成。

[单选题]胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，下列哪项为主要参与因素

肛提肌收缩

[多选题]关于急性盆腔炎的手术原则及方式，下列哪些叙述恰当

年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主

以切除病灶为主

可根据脓肿位置选择手术方式

极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定

解析：急性盆腔炎的手术原则：手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术，年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主，可根据脓肿位置选择手术方式，原则以切除病灶为主，极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定，D选项错误。

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