正确答案: 积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠
C
题目:第一胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是
解析:根据题干信息,该患者应诊断为妊娠高血压疾病子痫前期,因此应住院治疗,积极处理,防止子痫及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿,适时终止妊娠。终止妊娠的指征:①先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者;②先兆子痫孕妇,胎龄已超过36周,经治疗好转;:③先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退。而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者;④子痫控制后2小时的孕妇。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
其性凝滞
[多选题]子宫脱垂应与下列哪些疾病相鉴别( )
宫颈延长
子宫黏膜下肌瘤
阴道壁囊肿
解析:子宫脱垂的诊断鉴别:
一、粘膜下肌瘤:在脱出物上找不到宫口,前后阴道壁不脱出,手插入阴道内可触到子宫颈。
二、子宫颈延长症:多为未产妇。前后阴道壁不脱出,前后穹窿部很高,子宫体仍在盆腔之内,仅子宫颈极度延长如柱状,突出于阴道口外。
三、慢性子宫内翻症:在肿块上找不到子宫口,但可找到两侧输卵管入口的凹陷,表面为红色粘膜,易出血,三合诊舅腔内空虚,触不到子宫体。
四、阴道壁囊肿或肌瘤:常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方,而肿物与宫颈无关。
[单选题]月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是
2002年11月5日
解析:预产期计算为:按末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7。
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