正确答案: 脑血管痉挛
E
题目:患者女性,40岁。突然出现剧烈头痛、呕吐6小时入院。无发热,无高血压史。查体:神情、体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。头颅CT示:可疑小脑幕与大脑纵裂密度增高。
解析:2.蛛网膜下腔出血后可致脑血管痉挛,特别是在早期。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]主动脉狭窄患者的常见死因
猝死
左心衰竭
解析:左心衰竭:从早期劳力性呼吸困难,进而发展为阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。早期心衰可能与左心舒张功能障碍有关;晚期则与收缩功能障碍有关。主动脉瓣狭窄伴左心衰患者的寿命预计不超过2年。多合并有严重的并发症,如晕厥或心绞痛,当出现这两种并发症时,患者平均寿命有2~3年,某些可发生猝死主动脉狭窄的患者最终可发生充血性心力衰竭,在出现心衰后均寿命2~3年。主动脉瓣狭窄的患者约20%可发生猝死。感染性心内膜炎不常见故E错误。
[单选题]患者女。反复尿频、尿急和血尿,尿结核菌培养阳性,经CT检查发现有右肾积脓。最好的治疗方法是
抗结核+右肾切除
解析:结核性肾积脓,对侧肾功能良好,应该在抗结核的基础上行肾切除。
[单选题]下述实验室检查结果中,最能说明慢性肾衰竭患者已进入尿毒症期的一项是
代谢性酸中毒
[单选题]男性,45岁。3个月来持续上腹隐痛,食欲不佳来诊。以往无胃病史,大便外观黄色,隐血试验时阴时阳。体检:上腹部有压痛,无包块,肝脾未及,做下列哪项检查对确诊最有帮助
胃镜检查
[单选题]女性,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10小时,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为
偏头痛
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