正确答案:

葡萄胎伴有黄素囊肿--手术切除黄素囊肿

B

题目：下述疾病与处理哪项不合适

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[多选题]患者女，22岁。初产妇，停经9月余，胎动5个月，规律腹痛3小时。产科检查：宫高33cm，腹围102cm，跨耻征(-)。消毒内诊：宫口开大5cm，头先露，棘上1cm，双坐骨棘不突出，尾骨不上翘，人工破膜后，查矢状缝与骨盆前后径一致，大囟在前，小囟在后。正确的处理是

向枕部对侧卧，以支持疗法保护产妇实力

手法辅助转成枕前位

产力欠佳给予低浓度缩宫素

解析：该患者停经9月余，规律腹痛三小时入院，人工破膜后，查矢状缝与骨盆前后径一致，大囟在前，小囟在后，考虑为枕后位，正确的处理方法是向枕部对侧卧，以支持疗法保护产妇实力。手法辅助转成枕前位。产力欠佳给予低浓度缩宫素。所以选ABD。

[单选题]手术流产10天后，阴道继续流血时多时少。检查：阴道内少量鲜血，宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性，下列诊断哪项可能性大

流产不全

[多选题]以下哪些是治疗早产的手段

卧床休息，行左侧卧位

钙拮抗剂抑制宫缩

分娩前用地塞米松肌内注射

分娩时可行会阴侧切术，以防胎儿颅内出血，

解析：早产的治疗有卧床休息，促胎肺成熟治疗，抑制宫缩治疗，第二产程可作会阴后侧切开，预防早产儿颅内出血。用地塞米松控制感染，但不能用镇静药抑制宫缩。故正确答案ABDE

[单选题]治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌最常用的化疗药物是

甲氨蝶呤

解析： 治疗原则为采用以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。常用的一线化疗药物有甲氨蝶呤(MTX)、放线菌素-D(Act-D)、氟尿嘧啶(5-FU)、环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、依托泊苷(VP-16)等。低危患者选择单一药物化疗，高危患者选择联合化疗。

[单选题]50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是

40岁以上恶性率明显增加

解析：年龄超过40岁的患者，可直接切除子宫、保留附件；若子宫超过孕14周大小，应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。但是，单纯切除子宫只能去除病变侵入局部组织的危险，不能防止转移的发生。

[单选题]正常月经周期时，取子宫内膜活检测卵巢是否排卵，最好是在月经周期的

第27～28天

[单选题]关于胎膜下列哪项是错误的

绒毛膜与羊膜不能分开

解析：胎膜的构成：由包蜕膜、平滑绒毛膜与羊膜组成。产科能看见的胎膜外层为平滑绒毛膜，内层为羊膜并与胎盘的羊膜相连接。锁着胚胎额逐渐发育，绒毛膜与羊膜慢慢分开。

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