正确答案:

子宫内膜不规则脱落

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解析：死胎可导致凝血功能障碍，“出血不止，无凝血块”是凝血功能障碍所致产后出血的特点。故此例产后出血的原因可能是凝血功能障碍。根据“使用宫缩剂后仍无效果”可排除宫缩乏力致产后出血的可能。

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