正确答案: 局部组织受压过久
A
题目:张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。
解析:压疮发生的原因主要包括力学因素、理化因素刺激、全身营养不良或水肿和受限制的病人(B错)。局部组织长期受压属于力学因素,该患者卧床2月,不能自行翻身,骶尾部皮肤持续受压,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧,引起组织损害,是导致压疮发生最常见的原因(A对)。局部皮肤经常受排泄物刺激属于理化因素刺激,如大量汗液、大小便失禁等,会进一步促进皮肤损害(CE错)。营养不良是导致压疮发生的内因,全身营养缺乏患者皮肤组织较薄,抵抗力弱,一旦受压,缺血、缺氧更为严重,易导致皮肤破损(D错)。
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[单选题]患者男,50岁。患高血压2年,体型肥胖,平常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运动指导时,适合于患者的体育运动是
散步
解析:轻度高血压患者(140/90≤血压≤159/99mmHg)可适当参加运动,包括游泳、打球、登山、慢跑等。中度高血压患者(收缩压在160~179mmHg之间和(或)舒张压在100~109mmHg)经过治疗,血压已降到安全水平后,可考虑先进行少量运动,如慢步行走、打太极拳、健身操等,适应后可逐渐加大运动量,如慢跑等。
[单选题]患者女,35岁,主诉白带呈乳白色,量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎,治疗前需排除的情况是
早期子宫颈癌
解析:治疗慢性宫颈炎多采取物理疗法,治疗前需排除早期宫颈癌。故正确答案选D。
[单选题]某妇女,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红,易于激动,推测她目前处在其生命中的
围绝经期
[单选题]初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,此时首选的处理是
立即行剖宫产
解析:题干给出,初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2。表示子宫强直性收缩,使子宫血循环受影响,而使胎儿缺氧。所以立即行剖宫产,以保住胎儿。故答案为E。
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