正确答案:

观察局部皮肤情况

E

题目： 患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

解析：压疮是因为皮肤组织长期受压导致，此期护理特点为此期应保护皮肤，避免感染，除加强减压措施外，局部可用红外线照射。对未破的小水疱可用厚层滑石粉包扎，减少摩擦，防破裂感染，故为压疮患者进行晨间护理时应该特别注意观察局部皮肤情况。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，25岁。已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性。此时应为患者进行

刮宫术

解析：根据题干，患者停经60天，阴道流血5小时，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，可判断为不全流产，不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织，并送病理检查。答案选择A。

[单选题]患儿，男，1岁。腹泻3日，每日4～5次，伴有轻度呕吐，皮肤弹性稍差。给予家长饮食管理的指导不正确的是

暂禁食4～6小时

解析：腹泻患儿饮食根据个体情况合理调整，呕吐严重者可暂禁食4～6小时（不禁水），好转后尽早恢复喂养；母乳喂养的患儿继续母乳喂养，缩短每次哺乳时间，少量多次喂哺，暂停辅食；人工喂养的患儿可喂稀释的牛奶或米汤、脱脂奶等，腹泻次数减少后给予半流质饮食如粥、面条；病毒性肠炎暂停乳类喂养，改为豆浆、去乳糖配方奶粉等，因多有继发双糖酶缺乏（主要是乳糖酶），以减轻腹泻，缩短病程。故正确答案为A。

[单选题]采用铁制剂治疗一段时间后，其疗效指标最早出现的是

网织红细胞数上升

解析：一般补充铁剂48小时后患者自觉症状好转，网织红细胞能最早反映其治疗效果。

本文链接：https://www.233go.com/key/gk77el.html