正确答案: 轮状病毒
C
题目:患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
解析:1.轮状病毒肠炎特点:好发于秋冬季,以秋季流行为主,多见于6个月~2岁婴幼儿,潜伏期1~3天,起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状,多无明显中毒症状。病初即出现呕吐,大便次数多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样,无腥臭味,大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。2.低渗性缺水常见于:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显;血钠125mmol/L,属于重度低渗性脱水。3.休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。4.休克首要处理措施是静脉补液,维持循环血量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在小组式护患座谈会中,护士与患者的最佳比例为
1:3~1:7
解析:人际沟通的效果与沟通个体数量有关,适宜的沟通人数有利有获得最佳沟通效果。小组座谈时沟通人数不宜过多,以每组3~7人为宜。
[单选题]快速型心律失常,首选的治疗药物为
利多卡因
[单选题]对护士素质的叙述,不正确的是
护士素质具有可塑性和不稳定性
解析:1.心理素质2 .专业技术方面的素质:(1)有扎实的专业理论知识,(2)有娴熟的护理操作技能。(3)掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救药品的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救。(4)具有高度的责任心,严守工作岗位,密切观察患者情况的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生。(5)具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。3 .职业道德方面的素质4 . 身体素质5 .文化仪表方面的素质6 .健康教育的义务宣传员
[单选题]患者,女,32岁,诉白带增多伴外阴瘙痒1周,有真菌性阴道炎史。妇科检查:外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有臭味。以下处理哪项不正确
用2%~4%碳酸氢钠冲洗阴道
解析:患者现病史临床表现考虑为滴虫性阴道炎,应选用酸性阴道灌洗液。
[单选题]患儿,男,4岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是( )
患侧肢体保持功能位,尽量减少活动
解析:患儿右侧肢体活动不利,出院后应增加进行肢体锻炼,争取早日康复。
[单选题]患者诊断为痈时,最可能出现下列哪项血常规
中性粒细胞明显增加
解析:实验室检查1.血常规检查可见白细胞总数明显增高,中性粒细胞增加。2.组织细菌涂片可见革兰阳性球菌,血液及组织的细菌培养金黄色葡萄球菌阳性。3.组织病理表现为多个相邻毛囊、毛囊周围组织及皮下组织密集的中性粒细胞浸润,可见组织坏死和脓肿形成。
[单选题]患者,女性,18岁,未婚,做妇科检查时可用
直肠-腹部诊
解析:妇科检查内容:外阴检查、阴道内窥器检查、双合诊、三合诊、直肠-腹部诊,对于未婚女性只适合做外阴检查、直肠-腹部诊。
[单选题]患者内心体验缺乏,对切身有关的各种事情表现无动于衷,面部表情呆滞。这种症状称为
情感淡漠
解析:情感淡漠(apathy)是对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对自己有密切利害关系的事情也是如此。患者对周围发生时事漠不关心、无动于衷,面部表情呆板,内心体验贫乏。多见于单纯型或慢性精神分裂症。
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