正确答案:

连续血培养

D

题目：　患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来 诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等 。既往有中耳炎病史。查体：T39.5℃，P130 次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮肤可 见大量类圆形皮疹，无明显瘙痒，四肢末端湿冷 ，皮肤苍白，无明显花斑；腹部平软，无压痛及 反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，质软，表面 光滑，无压痛，墨菲征（－），肠鸣音4次/min 。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不是舒张性心力衰竭特点的是

左心室射血分数降低

[单选题]急性非特异性心包炎可能的主要病因是

病毒

解析：急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致，缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。

[单选题]肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为

功能性肾衰竭尿钠＜10mEq／24小时

[多选题]主动脉狭窄患者的常见死因

猝死

左心衰竭

解析：左心衰竭：从早期劳力性呼吸困难，进而发展为阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。早期心衰可能与左心舒张功能障碍有关;晚期则与收缩功能障碍有关。主动脉瓣狭窄伴左心衰患者的寿命预计不超过2年。多合并有严重的并发症，如晕厥或心绞痛，当出现这两种并发症时，患者平均寿命有2~3年，某些可发生猝死主动脉狭窄的患者最终可发生充血性心力衰竭，在出现心衰后均寿命2~3年。主动脉瓣狭窄的患者约20%可发生猝死。感染性心内膜炎不常见故E错误。

[单选题]骨髓检查不会出现骨髓增生低的疾病是

缺铁性贫血

[单选题]以内生肌酐清除率评价肾功能时，当Ccr为25ml／min，肾功能为

肾功能衰竭失代偿期

[单选题]急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓

下壁心肌梗死

[单选题]支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效

酸中毒

[单选题]患者，男，42岁，低热2周，心悸、气促、出汗、食欲不振、关节痛，查体：面色苍白，肺清，心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，杵状指。应首先做何处理

血培养

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