正确答案:

评估、诊断、计划、实施、评价

A

题目:护理程序的5个基本步骤依次为

解析:护理程序的5个基本步骤依次为评估、诊断、计划、实施、评价,其中评价贯穿于整个疗程。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]食管癌最主要的转移途径是
  • 淋巴转移

  • 解析:食管癌主要通过淋巴转移,血行转移发生较晚。

  • [单选题]王女士,初孕妇,孕34周,四步触诊结果:于子宫底部触及坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触及较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到。该孕妇的胎方位为
  • 骶右前

  • 解析:胎儿为臀先露,以骶骨为指示点,根据指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系判定胎方位;胎背位于母体腹部右前方,则骶骨位于骨盆右前方,故该孕妇的胎方位为骶右前,本题应选B。解题关键:首先确定臀先露,再根据指示点与母体关系确定胎方位。

  • [单选题]患者,男性,34岁。散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤,伤口较深。预防破伤风最关键的措施是
  • 早期、彻底清创

  • 解析:创伤后早期彻底清创,敞开引流,改善局部循环,是预防破伤风发生的关键。

  • [单选题]肌内注射时,护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是
  • 侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直

  • 解析:臀大肌注射,患者可取侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯卧位,足尖相对,足跟分开;或取坐位,注射侧大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。

  • [单选题]患者,男,11岁。做作业时,突然中断,发呆,手中铅笔落地,约10秒后继续做作业,近来经常发作,怀疑患有癫痫症,下列哪项评估有助于进一步明确病情
  • 脑电图检查

  • 解析:脑电图(EEG)检查对癫痫诊断有重要价值。

  • [单选题]患者,男,61岁,良性前列腺增生,有夜尿(2~3次/晚)、轻度排尿困难(排尿迟缓、尿后滴沥、尿线细),B超检查示膀胱残余尿量为40ml,既往未出现过急性尿潴留。目前主要的治疗是
  • 药物治疗

  • 解析:良性前列腺增生药物治疗适用于临床症状较轻,残余尿<50ml的患者。该患者目前有夜尿、轻度排尿困难,有膀胱残余尿量但不超过50ml,属于药物治疗的适应证。

  • [单选题]某孕妇接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是
  • 产后10小时内排尿

  • 解析:产后4小时应提醒和鼓励产妇排尿,以免膀胱膨胀而妨碍子宫收缩,对产后6小时小便未能自解者,可采取措施协助排尿。因此,本题B错误。

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