正确答案:

知识因素

C

题目：某医院外科护士长张洋为本科学历，掌握丰富的医学护理基础知识和技术专长，护士们遇到专业上的问题都愿意请教张护士长，护士长都能给她们满意的解答，因此护士们都很信任护士长，愿意接受护士长的领导做好病房护理工作。张洋护士长对护士的这种影响力起作用的因素是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]溃疡性结肠炎活动期的表现为

黏液脓血便

解析：腹泻和黏液脓血便是溃疡性结肠炎主要的临床表现，后者是活动期的重要标志。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

紧急手术解除胆道梗阻并减压

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎旦发生，应采取积极的抢救措施，在抗休克、抗感染的同时尽早设法解除梗阻，引流胆汁，降低胆压。

[单选题]阿尔茨海默病患者的首发症状是

记忆障碍

解析：阿尔茨海默病患者的首发症状是记忆障碍。

[单选题]患者女，25岁。右小腿有250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是

5%氯化钠溶液

解析：创面水肿严重时，应用3～5%的高渗盐水，起到消肿的作用；健康肉芽组织外敷等渗盐水；伤面脓液量多而稀薄可用0.02%呋喃西林溶液纱布湿敷。

[单选题]指导病人服药.错误的方法是

助消化药物饭前服

[单选题]患者女，50岁。因食管癌行手术切除治疗，下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是

移行细胞癌

解析：组织学分型：①鳞状细胞癌：最多见；②腺癌：较少见，又可分为单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌；③未分化癌：较少见，但恶性程度高。食管上、中段癌肿绝大多数为鳞状细胞癌，食管下段癌肿则多为腺癌。故本题只有E选项不正确。移行细胞癌一般发生在泌尿生殖道异常的患者。解题关键：了解食管癌的病例组织学分型，且知道移行细胞癌为膀胱癌常见的组织类型，不会出现在食管癌中。

[单选题]能反应应艾滋病预后和疗效的项目是

CD4/CD8值

解析：能反映艾滋病预后和疗效的检查项目是CD4+／CD8+比值。CD4+和CD8+都是T淋巴细胞，在人体免疫体系中占重要地位。HIV病毒对CD4+分子有亲嗜性，凡带有CD4+分子的细胞就成了它侵害的靶子。CD8+作用是接到对抗信息后抑制和抗击病毒。CD4+细胞在整个T淋巴细胞中占65%，CD8+占35%，其比值为1.75—2.1。人体感染了HIV后，免疫系统受到损伤，主要表现为CD4+数量减少，CD8+数量相对增多，比例失调，其比值小于1.0。出现比例倒挂，表明免疫力已经损伤到非常严重程度。故答案为A。

[单选题]临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是

超声心动图

解析：超声心动图适用于检查1.心脏的大小。心脏瓣膜病变、高血压或其他疾病能引起心脏房室腔扩大。用超声心动图评价诊断和评估治疗。2.心脏功能。具体是测量出每次心跳的排血量，每分钟的排血量，心室射血分数，可以知道你是否有足够的心脏输出满足您的身体的需要。3.心肌病变。通过超声心动图，可以观察心肌的运动，正常人是协调的向心收缩，部分运动减弱或者不运动，就会降低心脏泵功能。这可见于有冠状动脉疾病，传导系统异常和其他各种病变。4. 心脏瓣膜功能。通过超声心动图，可以观察的心瓣膜的活动。正常情况下，瓣膜以正常幅度、大小开放及关闭允许无阻力、单向行进。如果开放幅度过小，也就是通常所说的瓣膜狭窄，或者关闭受限，也就是关闭不全，可以通过二维、三维及彩色多普勒观察到，多普勒血流速度可以测量血流速度变化，得出瓣口面积。5. 先天性心脏病。通过超声心动图可以诊断心脏内异常心房、心室之间的关系，异常的房室与大血管的联系。异常的瓣膜。产前检查可以在出生前就就能够诊断先天性心脏病。6. 心包疾病。心包积液，心包炎。7. 其他。心脏血栓，瓣膜赘生物，心脏肿瘤，动脉夹层，夹层动脉瘤。等等。

[单选题]患者，女，34岁，为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是( )

下床时用吊带托扶左上肢

解析：乳腺癌根治术术后48小时内肩关节应处于内收位，避免外展上臂，可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊带托扶患肢，他人扶持时只能扶健侧，以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。术后24小时开始，指导病人做伸指握拳动作，以活动腕关节。每日4次，每次做10下。术后2～3天，做前臂伸屈运动，坐位练习屈肘、屈腕。

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