正确答案: 暂禁食
A
题目:严重呕血患者饮食护理正确的是
解析:严重呕血患者的紧急处理:让患者静卧、保暖;嘱其保持侧卧、头低足高位,以防剧烈呕吐时引起窒息;密切观察病情并做记录;必要时给氧及镇静药物治疗;在休克状态或胃胀满、恶心甚至还在呕吐时,应绝对禁食,呕血停止8~24小时就可进流食,并逐步过渡到半流。故本题应选A。解题关键:急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流食,这对消化性溃疡患者尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸,促进溃疡愈合。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑为( )
脑栓塞
解析:患者有多年风湿性心脏病病史,突然出现脑功能受损的表现,首先应考虑脑栓塞的可能。
[单选题]关于剖宫产的术后护理,下述正确的是
产后12h内密切观察阴道流血及子宫收缩情况
[单选题]患者男,16岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先
询问其基础血压值并给予解释
解析:成人血压低于90/60~50mmHg称为低血压,常见于大量失血、休克、急性心力衰竭患者,此患者右踝扭伤无出血,不致引起血压下降,故应与患者基础血压对照后,给予解释,选D。解题关键:发现血压异常时,应保持镇静,与患者基础血压对照后,给予解释、安慰。
[单选题]颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是
双侧瞳孔散大,对光反射消失
解析:颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤。临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大,对光反射消失。故选E。解题关键:颅脑损伤临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大,对光反射消失。
[单选题]患者,男,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体检:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。分诊护士应首先判断该患者最可能为
膀胱损伤
解析:肾损伤、膀胱损伤、后尿道损伤、肠破裂均可出现下腹痛和腹膜刺激征,导尿试验阳性(即经导尿管注入生理盐水200ml至膀胱,抽出量不足150ml,抽出量明显少于注入量),且移动性浊音阳性,可排除其他疾病,膀胱损伤的可能性最大。
[单选题]患者在门诊候诊时,突感腹部剧烈疼痛,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应采取的措施是
安排患者提前就诊
解析:对危急患者的就诊门诊护士应该安排提前就诊,以免加重病情。
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