正确答案:

胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙

A

题目：三凹征是指

解析：三凹征是指.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次，糊状，并感头晕、乏力。体检：T 37.2℃，P 100次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。神清，烦躁，面色苍白。估计该患者出血量约为

1000ml

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量>5～10ml，出现黑便表明出血量在50～100ml，胃内出血量在250～300ml可引起呕血，1次出血量在400ml 以下时，可因组织液与脾贮血补充血容量而不出现全身症状，出血量超过400～500ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状，出血量超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克，该病人血压下降，表明循环血量不足，说明出血已有1000ml，因此C是正确答案。解题关键：急性大出血严重程度的估计最后价值的指标为血容量减少所导致的周围循环衰竭，周围循环衰竭又是急性大出血致死的主要原因。

[单选题]大肠癌患者作结肠造口术后行灌洗时，下列说法正确的是

水温约37～40℃

解析：造口灌洗应连接灌洗装置，在集水袋内装入适量温水（约500～1000ml，水温约37～40℃），灌洗时间约10分钟左右。灌洗液在体内尽可能保留10～20分钟，再开放。每天或每两天一次，时间较固定。

[单选题]辅食添加原则除外

由稠到稀

解析：辅食添加五个原则：1、从少量到适量原则；2、从一种到多种原则；3、由稀到干、由细到粗原则；4.习惯一种在添加另一种；5.在孩子消化功能正常，健康时添加，出现反常时暂停两天，康复在进行。

[单选题]患者，男，72岁，老年痴呆患者。医生问他昨天在哪里，患者回答昨天在美国，游览了华盛顿、旧金山等，但实际患者从未去过国外，该患者的症状是

虚构

解析：虚构是在严重记忆损害的基础上，患者在被要求回忆往事时，为摆脱窘境，以随意想出的内容来填补记忆的空白。错构是对于过去实际经历过的事物，在其发生的时间、地点、情节上，有回忆的错误，张冠李戴，唐汉不分。遗忘指部分或全部地不能回忆以往的经历。患者回答了自己并未经历的事情，因此应为虚构。

[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是

在护理过程中，可稍后解决的问题

解析：按排列优先顺序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题是指与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题，可以稍后予以解决。

[单选题]浸润性突眼才具有的表现是

视野缩小、复视

解析：浸润性突眼：突眼度>18mm;表现为惧光、复视、视力减退，可合并眼肌麻痹；由于眼球高度突出致角膜外露，易受外界刺激，引起充血、水肿、感染，重则失明。单纯性突眼：突眼度≤18mm，可无自觉症状，仅眼征阳性：①上睑后缩，下视时上睑不能随眼球下移；②瞬目少；③辐辏反射减弱，双眼聚合不良等。

[单选题]为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过

50℃

解析：对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。

[单选题]患儿，男，5岁，左下肢骨癌住院。为准确评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是

面部表情疼痛评定法

解析：面部表情疼痛评定法适用于3岁以上儿童疼痛的评估。

[单选题]T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是

腹痛、发热、黄疸

解析：T管拔管前试行夹管，应重点观察由于胆道梗阻，胆汁排出受阻，若有梗阻患者可能出现腹痛，发热，黄疸。

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