正确答案:

拆线、开放伤口

B

题目：患者女，32岁，甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是

解析：该患者考虑术后切口内出血，应该立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄患者的面容特征为

两颊部紫红，口唇轻度发绀

[单选题]患者女，32岁。患急性再生障碍性贫血入院，给予丙酸睾酮治疗，应定期检查

肝功能

解析：丙酸睾酮可引起肝功能受损，因此用药过程中应定期检查肝功能。

[单选题]无菌持物钳的正确使用方法是

取放时钳端应闭合

解析：无菌持物钳使用时应保持钳端向下；无菌持物钳不能夹取油纱布；无菌持物钳应就近使用，需到远处夹取无菌物品时，应将无菌持物钳和容器一起搬移；钳端不可触碰罐内面无消毒液的部分及罐口周围。

[单选题]新生儿，男，生后3天。皮肤.巩膜出现黄染，精神.食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol／L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。此时最佳的处理措施是

观察黄疸变化

解析：新生儿生理性黄疸属于新生儿特殊生理状态，7～14天会自然消退，无须特别处理只需观察黄疸的变化，故选C。解题关键：生理性黄疸：新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。生理性黄疸的孩子除了皮肤，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是

维生素D摄入不足

[单选题]小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因，应除外

喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富，抵抗力弱

解析：小儿急性喉炎与成人相比更易发生呼吸困难，原因如下：① 小儿喉腔狭小，喉内粘膜松弛，肿胀时更易导致声门阻塞。② 喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着松弛，炎症时肿胀较重。③ 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富，炎症易发生粘膜下肿胀，而使喉腔变窄（C错）。④ 小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。⑤ 小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎症反应较重。⑥ 小儿的神经系统不稳定，容易受激惹而发生喉痉挛。⑦ 喉痉挛除可以引起喉梗阻外，又使充血加重，喉腔更加狭小。因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。故答案为C。

[单选题]对于蓝光疗法的护理措施，不妥的是

单面照射每4小时翻身1次

解析：患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲，防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿外衣裤，全身裸体，只用一次性尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊。使患儿皮肤均匀受照，单面照射时每2小时翻身1次。

[单选题]某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于

独立性增强

解析：男孩不听从父母安排，用自己的标准，可见他独立性增强。

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