正确答案:

骨髓像检查

D

题目：急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]TCD检查时，如果发现一侧大脑中动脉血流速度比同侧大脑前动脉血流速度慢，且各自血流方向正常时，最不可能的是（ ）

同侧颈内动脉闭塞

[多选题]急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括

急性发热，持续时间常不超过5 d

低氧血症

胸部影像检查示弥漫性肺泡或肺泡-肺间质密度增高影

BAL液中嗜酸性粒细胞超过25%

解析：急性嗜酸粒细胞肺炎的主要病理改变为急性弥漫性肺泡损害。肺泡腔、间质和支气管壁可见明显的嗜酸性粒细胞浸润，大部分病例可有透明膜形成，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。后期可见间质水肿、炎症细胞大量浸润和纤维组织增生。没有血管炎和肺外脏器受损表现。临床表现：部分可有过敏病史。呈急性起病，表现为发热、肌痛、咳嗽、气急、胸痛。实验室检查1.外周血 白细胞总数明显增高，而嗜酸性粒细胞增高不明显，但BALF中嗜酸性粒细胞明显增高，分类计数常大于25%。2.BALF中白细胞介素-5和血管内皮生长因子（VEGF）水平常升高。3.血清总IgE水平中度升高。低氧血症（PaO2<60mmHg）。部分患者出现严重的呼吸衰竭。辅助检查1.X线检查 早期胸部X线表现为密度较淡的斑点状浸润影，可有Kedey B线，可迅速（48h内）发展为两肺弥漫性对称分布的肺泡和间质浸润，类似ARDS的毛玻璃样或微结节状表现。可出现少到中等量胸腔积液。2.CT扫描可见弥漫性肺实质浸润。3.肺功能试验表现为伴有弥散功能障碍的限制性通气功能损害。4.胸腔积液pH较高且含大量嗜酸性粒细胞。故本题答案为ABDE。

[单选题]关于胰腺脓肿，下列说法错误的是

常在病后3～4周形成

解析：胰腺脓肿多见于重症胰腺炎起病后2～3周，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时出现高热、腹痛、上腹肿块和中毒症状。

[单选题]非肾小球源性血尿性质为

尿红细胞形态正常

[单选题]女性，22岁，多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头痛，伴恶心、呕吐，持续数小时缓解，神经系统检查完全正常，该患者考虑为

典型偏头痛

[单选题]大多数(90 %)胰腺癌为

导管细胞癌

[单选题]在肝性脑病时支链氨基酸与芳香氨基酸的克分子比值减少到

2以下

[单选题]急性心肌梗死的常见并发症不包括

急性肺栓塞

[多选题]血液中检出HBeAg的意义是

HBeAg阳性病人具有较大的传染性

HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多

患者肝脏病变重，预后较差

血清抗—HBe阳性者，预后好

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