正确答案:

肾病综合征

C

题目：患者女性，54岁。2年来间断水肿，加重4周，2天来气短、咯血。体格检查：血压130/86mmHg。腹腔积液征（+）。尿蛋白（++++）（7.5g/天），尿沉渣红细胞3～6/高倍视野。血清总蛋白49g/L，球蛋白30g/L，三酰甘油2.0mmol/L，抗肾小球基底膜抗体阴性。双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片肺正常。临床诊断为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]C4水平升高的是

急性风湿热

[单选题]患者男，78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染及强心利尿治疗效果不佳。进一步采取的措施是

应用血管扩张剂

解析：血管扩张药可减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，增加心肌收缩力，对部分顽固性心力衰竭有一定效果。

[单选题]下列关于左心室特发性室性心动过速的描述中错误的是

以左后分支相关的起源占绝大多数，心电图主要表现为右束支传导阻滞和电轴右偏

[单选题]X线检查发现胃溃疡，下列哪一种情况显示有恶化

以上都不是

[单选题]可作为肝移植时选择供肝依据的是

利多卡因试验

[多选题]与哮喘气流受限机制有关的是

支气管壁水肿

支气管平滑肌收缩

肺泡过度充气

管腔内粘液栓阻塞

气道壁重建

解析：哮喘气流受限机制有关：变应原进入特应症患者体内后，刺激T淋巴细胞，并传递给B淋巴细胞合成特异性IgE，IgE结合于肥大细胞、嗜碱粒细胞表面的受体。变应原再次进入体内后，与IgE交联，使这些细胞释放多种活性介质，引起平滑肌收缩，黏液分泌增加，血管通透性增加，炎症细胞浸润。肥大细胞可释放组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、白三烯，其中白三烯是很强的支气管收缩剂，使黏液分泌增多，血管通透性增加。肺泡巨噬细胞释放血栓素、前列腺素、血小板活化因子。各种生长因子促进气道的增殖与重建。粘附分子介导白细胞的迁移。

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