正确答案:

栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血 双侧子宫动脉栓塞术 急诊行全子宫切除术

ADG

题目：患者女性，38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示：难免流产。急诊清宫，未见绒毛组织。清宫后仍有少量阴道流血、无腹痛及发热。停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏，急诊入院。B超：宫腔内2.2cm×15cm不规则团块，内有不规则液性暗区，宫颈明显增大，回声欠均匀，前后径4.2cm，盆腔有0.6cm液性暗区，估计出血量超过1000ml，2年前剖宫产一女活婴。

解析：3.患者经以上抢救后仍有阴道流血，可以栓塞后宫腔镜下吸出胎囊，电凝止血，或双侧子宫动脉栓塞术或髂内动脉结扎术止血减少子宫切除机会，因患者38岁，已生育，出血多也可急诊行全子宫切除术。MTX主要治疗宫颈妊娠早期病例，患者处于失血性休克，不宜采用。患者出血是胚胎附着部位胎盘绒毛分离出血引起，止血药无效。

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二种

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阔韧带妊娠

宫颈妊娠

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解析：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习为宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠故正确答案为ABDE

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增加甾体激素的分泌，维持妊娠

解析：HCG不能抑制子宫收缩，其功能有：1、维持月经黄体寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体，增加甾体激素的分泌以维持妊娠2、促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮的形成3、抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用，吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击4、刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男胎性分化5、与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。选ABCD。

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