正确答案:

口服激素治疗 维生素B族营养治疗 针灸治疗 保护角膜

ACEF

题目:患者男,30岁。8d前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力,右侧口角流涎,漱口时水自右口角流出,伴右眼流泪、吃饭无味,无面部麻木等感觉异常,无视物双影,无耳鸣、听力减退及听觉过敏,无耳后疼痛,无外耳道疱疹, 无口角抽搐,无肢体无力,无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重,右眼不能闭合,口角歪斜明显,遂就诊。既往无特殊病史,否认糖尿病病史,近期无 面部疱疹史,无腹泻及上感病史。查体:BP 130/80mmHg;心、肺、腹未见明显异常,意识清楚,言语流利,高级皮质功能未见明显异常,双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼各方向活动自如。右眼不能闭合,Bell征(+),右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左,鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在,双耳听力正常,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,咽反射正常存在,伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准,双侧深浅感觉正常,四肢腱反射正常,病理反射未引出。颈软无抵抗,闭目难立征(-)。颅脑 CT:未见明显异常。肌电图:右侧面神经传导速度减慢。

解析:4.患者为面神经炎急性期,因此可适当应用激素减轻面神经水肿。患者非Hunt综合征,无病毒感染证据,不用抗病毒药物。发病超过1周可采用针灸治疗。神经营养及保护角膜都是必须采取的措施。手术治疗适用于长期不愈的患者而非急性期患者。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于偏头痛正确的是
  • 发作时可有感觉异常或运动障碍

    活动时加重,睡眠后减轻


  • [多选题]下面有关前循环描述正确的是
  • 前循环指的是颈动脉系统

    包括颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉及其分支

    供应大脑半球前3/5血液的血管系统

    以上说法都对


  • [多选题]神经系统疾病从病因上可分为
  • 感染性疾病

    血管性疾病

    神经变性病

    脱髓鞘性疾病

    外伤

  • 解析:发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。又称神经病。按病因分类 如上节所述。但许多疾病病因不明,难以归入病因明确的类别。故选ABCDE。按病理变化分类 可分为变性病、脱髓鞘疾病、炎症性疾病、畸形、出血。按部位分类 分为中枢神经疾病、周围神经疾病、植物神经疾病以及肌病等。各部位疾病又可按病因、病理变化而分为细类。

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