正确答案: 类风湿因子阳性
A
题目:强直性脊柱炎患者一般不会出现
解析:强直性脊柱炎患者的类风湿因子是阴性,本题答案选择A。白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍增加,血沉可增快,血清类风湿因子阴性,90%以上AS病人HLA-B27阳性。
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[单选题]40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4~5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为
卧床休息,骨盆牵引+理疗
解析:患者是外伤后出现腰痛并下肢的放射痛,检查见直腿抬高试验(+)及加强试验(+),考虑是腰间盘突出,现在发病时间短,症状不是很重,可以先行保守治疗,本题答案选择A。
[单选题]男性,19岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是
有无畸形
解析:外伤后接诊到患者,首先是视诊,见伤处有无畸形。
[单选题]该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是
静脉栓塞或痉挛
解析:该患者术后20h,出现题中所示的表现,应考虑静脉回流受阻,可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料,解除一切压迫因素,采用血管解痉措施,短期观察后,如不好转,则多为血管栓塞,立即手术治疗。本题答案选择A。
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是
髋关节滑膜炎
解析:患儿是在剧烈活动后1天出现的髋关节疼痛,体温正常,X线正常,考虑是髋关节滑膜炎。
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