正确答案:

病前性格如何

A

题目: 患者,女,30岁。每次出门时,必要先向前走两步,再向后退一步,然后才走出门,否则患者便感到强烈的紧张不安,自感无法控制而去门诊就医。

解析:心理社会方面评估包括:病前性格;近期生活事件;心理应对方式;社会背景;受教育程度;社会及人际关系;家属评价及态度;患者社会关系;患者对住院态度等等。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]产后2个月的哺乳期妇女,其避孕方法应首选
  • 阴茎套

  • 解析:产后哺乳期妇女避孕方法首选阴茎套(E对)。产后3个月后方可放置宫内节育器(A错)。哺乳妇女不宜采用口服避孕药,因口服避孕药可影响乳汁分泌,并随乳汁进入婴儿体内,不利于婴幼儿的生长发育(B错)。安全期避孕不可靠,有20%的失败率(C错)。哺乳妇女在闭经时也可怀孕,恢复性生活时需要避孕(D错)。

  • [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制不同的是
  • 甲状旁腺功能代偿不足

  • 解析:维生素D缺乏性佝偻病发病机制:当维生素D缺乏时,肠道吸收钙磷减少,使血中钙、磷水平降低。血钙降低刺激甲状旁腺分泌增加,从而加速旧骨溶解,释放骨钙入血,以维持血钙正常或接近正常水平。但因甲状旁腺素(PTH)抑制肾小管对磷的重吸收而使尿磷排出增加,导致血磷降低、钙磷乘积降低,最终骨样组织钙化受阻,从而形成以骨骼病变为特征的一系列变化。维生素D缺乏性手足搐搦症发病机制:维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加;血钙继续降低,当总血钙浓度低于1.75~1.88mmol/L,即可出现抽搐等症状。维生索D缺乏性佝偻病是由于甲状旁腺分泌增加引起,而维生素D缺乏性手足搐搦症是由于甲状旁腺分泌不足引起。

  • [单选题]患儿,女,2岁,体重10kg,身高80cm,腹壁皮下脂肪厚度0.7cm,皮肤稍苍白。请判断该小儿的营养状况
  • 轻度营养不良

  • 解析:2岁时体重约为出生时的4倍(12kg),该患儿体重10kg,较标准体重低约17%。轻度营养不良的表现为:体重低于正常的15%~25%,皮下脂肪厚度为0.4~0.8cm,身高基本正常,皮肤干燥,稍苍白,肌张力基本正常。

  • [单选题]患者,男,62岁,支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时,应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊( )
  • 痰中带血

  • 解析:对40岁以上者应定期进行胸部X线普查;中年以上,久咳不愈或出现血痰者,应提高警惕,作进一步的检查。肺癌手术后患者若有伤口疼痛,剧烈咳嗽及咯血等症状,或有进行性倦怠情形,应返院复诊。

  • [单选题]患者,男,48岁,因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功
  • 肌酸激酶同工酶

  • 解析:溶栓成功的指标:①ECG:ST段用溶栓剂2小时内回落≥50%;②胸痛:自输入溶栓剂2小时内基本消失;③出现再灌注心律失常;④血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值提前在发病14小时内。

  • [单选题]患者,男性,58岁。反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高。该患者发生贫血的主要原因是
  • 肾脏产生EPO减少

  • 解析:根据题干,患者出现了肾脏病变,造成肾性贫血的病因是红细胞生成素(EPO)产生不足。EPO是促进红细胞生成的主要激素,产生于肾脏,当肾脏广泛受损时,EPO的产生减少。故EPO的产生减少会造成肾性贫血。故答案选择A。

  • [单选题]患者女,60岁。因心律失常入院,入院后给予心电监护。护士在观察心电监护时,出现下列哪种心律失常可导致猝死
  • 阵发性室性心动过速

  • 解析:随时有猝死危险的心律失常包括阵发性室性心动过速、心室颤动和三度房室传导阻滞,护士如有发现应立即报告医生进行抢救。

  • [单选题]提供病史最可靠的是
  • 病人自己

  • 解析:病史最主要来源于患者本人,如患病后的感受、对健康的认识及需求、对治疗及护理的期望等。这些资料只有患者最为清楚、最能准确地加以表述,因此也最可靠。除患者外,还可以从其他人员或记录中获取所需资料,以进一步证实或充实从患者处直接得来的资料。

  • [单选题]患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是
  • 耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求

  • 解析:根据题干所述,患者可能处于围绝经期,从而出现一系列的临床表现。在与围绝经期妇女交往时,通过语言、表情、态度、行为等去影响病人的知识、情绪和行为,使护理人员和病人双方发挥积极性,相互配合,达到缓解症状的目的。使其家人了解绝经期妇女可能出现的症状并给予同情、安慰和鼓励。

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