正确答案: 低盐,高热量,限制液体
D
题目:患儿,男,8岁。因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院。查体:T 36.8℃,BP140/80mmHg,端坐呼吸,心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。血常规:正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25/HP,白细胞0~2/HP。
解析:因为急性肾炎发生严重循环充血时水钠潴留、血容量增加。 泌尿道感染时鼓励多饮水可以通过增加尿量起到冲洗尿道的作用,减少细菌在尿道的停留时间,促进细菌和毒素的排出。一般饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主。蛋白量保持40~70g/d( 约1g/kg),不加分析的控制蛋白质入量,对于肾单位的修复不利,过高的蛋白质摄入会促使肾小球硬化。有水肿及高血压者,应用无盐或低盐饮食(食盐摄入量2.0~3.0g/d),直到利尿开始。水肿严重少尿者,限制液体入量,量出为入(以尿量加不显性失水计)。对于少尿严重,持续时间长而发生氮质血症,肾功能不全者,此时应限制蛋白质摄入,仅予优质高蛋白饮食为主(含必需氨基酸的蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等),成人大约每日20g,小儿以0.5 g/kg计,以达到既减轻肾脏排泄氮质的负担,又保证一定营养的目的,还可以促进非蛋白氮的利用,以减轻氮质血症。且同时限制高钾食物的摄入。少数病人蛋白尿严重出现肾病综合征时,则应增加蛋白质的摄入量以补充蛋白质的丢失。
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[单选题]患者,男,65岁,因"直肠癌"拟行手术治疗。医嘱"青霉素皮内试验",护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射前应询问患者的情况不包括
是否对海鲜、花粉过敏
解析:使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。
[单选题]中医学中“阴中求阳,阳中求阴”治法的理论依据是
阴阳互根互用
解析:阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如上为阳,下为阴,没有上也就无所谓下,没有下也就无所谓上。热为阳,寒为阴,没有热也就无所谓寒,没有寒也就无所谓热等。所以说阳依存于阴,阴依存于阳。故选C。解题关键:理解阴阳学说的基本内容:相互对立、相互依存、相互消长、相互转化。
[单选题]患者,女性,30岁,产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml,呕吐物300ml,护士计算今天的补液量约为
1000ml
解析:急性肾功能衰竭患者,尿量<500ml或有严重水肿时,需严格限制水的摄入,每天入液量≤前1天尿量及十不显性失水量(约500ml)。
[单选题]在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率的规定是( )
100%
解析:在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率必须达到100%。
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