正确答案:

轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉

E

题目：护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是

解析：心脏骤停病人的护理：判断意识和反应：轻拍或轻摇病人肩膀并大声呼喊病人名字。若无反应，考虑病人意识丧失。心音消失，大动脉（成人以颈动脉、股动脉，幼儿以股动脉、肱动脉为准）搏动消失，血压测不出考虑心脏骤停。颈动脉较大，搏动更明显，更容易触及。故答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]全身麻醉的潜在并发症不包括

颅内压增高

解析：全身麻醉的潜在并发症：恶心呕吐、窒息、麻醉药过敏、麻醉意外、呼吸道梗阻、低氧血症、低血压、高血压、心律失常、心脏骤停和坠积性肺炎等。

[单选题]患者女，56岁。患糖尿病5年，最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2h前患者突发昏迷，脉细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气味是

烂苹果味

解析：1.糖尿病症状加重多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。2.胃肠道症状包括食欲下降、恶心呕吐。3.呼吸改变部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。4.脱水与休克症状中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状，脱水达5%者可有脱水表现，如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等，严重者可危及生命。5.神志改变神志改变的临床表现个体差异较大，早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷，造成昏迷的原因包括乙酰乙酸过多，脑缺氧，脱水，血浆渗透压升高，循环衰竭。

[单选题]关于四步触诊，下述哪项不对

第二步主要检查胎先露的大小

解析：产科四步触诊法可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。在做前三步时检查者面向孕妇，第四步是面向孕妇足端（A、B正确）。其中四步触诊的第二步确定胎背向前、向侧方或向后（C正确）。第三步应是检查者右手拇指与其他四指分开，而非双手，置于孕妇耻骨联合上方，握住先露部，进一步查清先露部是胎头还是胎臀。故不是检查先露大小，选项D错误。第四步触诊进一步核实胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆程度(E正确)。故本题应选D。解题关键：第三步触诊是检查胎先露部的部位，而不是先露的大小。

[单选题]患者女，50岁。确诊为宫颈癌，拟行经腹子宫全切术，术前准备措施中，不必要的是

术前3天进无渣流质饮食

解析：子宫全切术前肠道准备要求术前晚餐进少量清淡饮食，午夜后开始禁食水，无须术前3天进无渣流质饮食，后者为肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备要求，故选C。术前3天每天阴道冲洗，以减少阴道内细菌，预防术后感染，D正确。选项A、B、E均为常规术前准备内容。解题关键：肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备需求前3天进无渣流质饮食。

[单选题]青春期的生长发育特点不包括

神经内分泌调节功能稳定

解析：青春期是一个生长和发育发生重要变化的时期，其中身高突增是青春期的一个显著特点，其次是体重增加，另外，神经系统和心、肺等器官的功能也显著增强，脑的功能也趋于完善．青春期是人一生中身体发育和智力发展的黄金时期．其次性发育和性成熟也是青春期的重要特征．

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