正确答案: 封闭伤口
A
题目:患者,女性,45岁,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该
解析:开放性气胸胸腔与大气直接相通,患者进行性呼吸困难,必须立即封闭伤口,变为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,女,6岁,已确诊为室间隔缺损,需做扁桃体切除术,按医嘱使用抗菌药物,其用药主要目的是预防
感染性心内膜炎
解析:室间隔缺损易并发感染性心内膜炎、支气管炎、支气管肺炎等,为预防感染性心内膜炎,在拔牙、做扁桃体或其他咽部手术时应预防性使用抗生素,故选C。
[单选题]佝偻病发病的主要原因是
缺乏维生素D
解析:新生儿佝偻病是由于维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要原因是缺乏维生素D(D对),导致体内钙、磷代谢紊乱所致,而非食物中钙、磷比例不当(E错)。
[单选题]以下属于行政法规的是
《护士条例》
解析:行政法规是指国务院根据宪法和法律,按照法定程序制定的有关行使行政权力,履行行政职责的规范性文件的总称,如《护士条例》。
[单选题]产褥期,须在宫颈内口闭合后才能实施的护理措施是
温水消毒液会阴坐浴
解析:宫颈内口未闭合若用温水消毒液会阴坐浴可导致宫腔内感染。
[单选题]患者,女性,28岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr 100μmol/ L,首选的治疗措施是
应用糖皮质激素
解析:水肿,低蛋白血症,大量蛋白尿,考虑肾病综合症,应用糖皮质激素。
[单选题]患者,男性,63岁,有高血压冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护士为其拟定的护理措施不包括
将血压计与患者视线平行,以便知晓病情
解析:该患者精神紧张、焦虑,不宜将血压计刻度面向患者,因为这样可能患者会更加紧张,影响血压值。
[单选题]患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
清理呼吸道无效
解析:首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。
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