正确答案:

立即添加高蛋白质的食物

C

题目：关于中、重度营养不良的护理措施，以下不妥的是

解析：营养不良患儿的消化道由于长期摄入量过少，已适应低营养素的摄入，过快增加摄食量易出现消化不良、腹泻，故饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成，不能操之过急。蛋白质摄入量从每日1.5～2.0g/kg开始，逐步增加到3.0～4.5g/kg，过早给予高蛋白质食物可引起腹胀、肝大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，58岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药，护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指

收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg

解析：1.低血压：收缩压≤90mmHg或舒张压≤60mmHg。2.正常血压：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。3.理想血压：收缩压<120mmHg；舒张压<80mmHg。4.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg，舒张压在90~95mmHg。故答案为C。

[单选题]患者，男，68岁。与家人争吵时突然倒地，意识不清，大小便失禁，急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时，应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现

脑疝

解析：脑出血病人病情监测需定时监测生命体征、意识、瞳孔、血压的变化，观察有无颅内压增高症状。因为脑疝是最危急的重症，所以需特别注意观察。

[单选题]PDCA循环中的“D”代表

实施

[单选题]患者，男性，42岁。在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错

抬高伤肢

解析：毒蛇咬伤的伤口处理原则：①绷扎；②清创；③封闭；④制动。切勿抬高患肢，因其可加重毒素的释放。

[单选题]女，16岁，平素体健，学校体检时心率80次/分，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较适宜

避免重体力劳动，预防感染

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