正确答案: 葡萄胎
B
题目:患者,女性,38岁。停经60天,早孕反应20余曰,今日突发阴道出血就诊。妇科检查:子宫如孕3个多月大小,子宫两侧扪及4cm×3cm×4cm大小的囊性包块,宫颈口流出少量血液。应考虑可能为
解析:葡萄胎早期症状子宫增大,多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。阴道流血,为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。故根据患者的症状体征考虑为葡萄胎。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]稳定性骨折是
横断骨折
解析:稳定性骨折是指骨折端不易移位或复位后不易再移位的骨折,如不完全性骨折及横形骨折、嵌插骨折等(C对),撕脱性骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折均为不稳定性骨折(ABDE错)。
[单选题]患者女,53岁。有肝硬化病史8年。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为
浅昏迷
解析:浅昏迷:对周围事物和声、光刺激无反应,对疼痛刺激有反应,但不能唤醒。浅反射存在,眼球能转动。
[单选题]患者,男性,66岁,脑梗死后昏迷,需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法,应注意插管中不应采取的动作是
使头和颈部保持在同一水平
解析:昏迷患者在插管前取去枕平卧位,将患者的头后仰。当胃管插至会厌部,即15cm 时,将患者的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
[单选题]最易诱发心绞痛的瓣膜病是
主动脉瓣狭窄
解析:呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄常见的三联征。主动脉瓣狭窄导致左心室收缩向主动脉泵血受阻,因而冠状动脉供血不足。
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