正确答案:

用力向外牵拉固定导尿管

C

题目： 患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，能配合检查。腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。

解析：导尿后尿液外漏可能是气囊中注入的气体量不足，导致导尿管与尿道间存在空隙，可追加气体，并轻拉导尿管，妥善固定；亦有可能是误入阴道，需拔除后重新插管。并做好会阴部护理，保持床单位清洁。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]前列腺术后1周内的护理，不妥的是

病人腹胀，应肛管排气

解析：保持尿液排出通畅：①观察排尿情况：注意排尿次数和特点，特别是夜尿次数。②避免急性尿潴留的发生：鼓励患者多饮水，勤排尿。多摄入粗纤维食物，以防便秘。③做好气囊导尿管护理，安置两根导尿管、膀胱冲洗液自气囊导尿管注入，冲洗液从耻骨上造口管流出，冲洗液中必要时加入止血剂。④避免膀胱内血块形成。避免增加腹内压的因素、禁止灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血。故选D。

[单选题]急性脑疝发生时首要的治疗是

静脉输入高渗脱水剂

解析：急性脑疝发生时首要的治疗是静脉输入高渗脱水剂以降低颅内压。

[单选题]观察营养性缺铁性贫血患儿补充铁剂的疗效，早期最可靠的指标是

网织红细胞升高

[单选题]患者，女性，54岁，体重62kg，子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是

移动之前应固定床轮，松开盖被

解析：护士帮助患者移向床头时，应核对病人，并向病人解释操作的目的、方法及注意事项，以取得患者的合作；移动之前应固定床轮，松开盖被；并将枕头横立于床头，以避免撞伤患者；患者应仰卧屈膝，双手握住床头栏杆；护士应一手托住患者肩部，一手托住患者臀部。故答案为B。

[单选题]某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是

术前焦虑

解析：术前焦虑是一种对即将来临的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，对患者心血管系统及麻醉和手术产生一系列影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高，心率加快，使麻醉的危险性也相应增高，对心脏病患者更加不利。

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