正确答案: 每匙不超过1/2满
A
题目:患者,男,56岁,车祸外伤入院,瘫痪,不能自行进餐,护士为患者喂食时,下列哪项是错误的
解析:对不能自行进餐者应耐心喂食,每匙不超过1/3满。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是
保持呼吸道通畅
解析:为急性酒精中毒。急性酒精中毒临床上分为首先考虑的护理措施是保持呼吸道通畅。
[单选题]某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
解析:压疮溃疡期的表现:静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧;轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。该期处理原则是解除压迫,清洁创面,去腐生新,促进愈合。故D项为正确答案。解题关键:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。严重者细菌入血易引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。
[单选题]患者,女,58岁。卵巢癌晚期不治身亡,死亡是逐步发展的过程,其中机体不可复活的死亡阶段是
生物学死亡期
解析:生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,机体已经不可能复活。
[单选题]患者女,59岁。跌倒时手掌撑地,局部疼痛、肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是
Colles骨折
解析:Colles骨折主要为患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀,尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛,如正中神经受压则有手指麻木等正中神经功能障碍表现,侧面观“餐叉样”畸形最可能的诊断为Colles骨折。
[单选题]为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是( )
30分钟
解析:通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。
[单选题]急性脱髓鞘性多发性神经炎蛋白质增高常在起病后几周最明显
3周
解析:本病通常腰椎穿刺取脑脊液化验,典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,即蛋白一细胞分离现象。脑脊液蛋白细胞分离是急性脱髓鞘性多发性神经炎特征性表现。蛋白质增高常在起病后3周最明显,故本题选C。解题关键:了解本病主要的实验室检查,并知道其具有特殊性的检查结果:脑脊液蛋白细胞分离是急性脱髓鞘性多发性神经炎特征性表现。
[单选题]人体缓冲系统调节中,最敏感的系统是
血液缓冲系统调节
解析:人体主要通过体液缓冲系统调节、肺调节、肾调节和离子交换调节等四组缓冲对来维持及调节酸碱平衡。其中体液缓冲系统最敏感。
[单选题]ORS(口服补液盐)的成分中电解质含量最多的是
氯化钠
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