正确答案:

慢性胰腺炎 胰腺癌 壶腹周围癌

ABE

题目：患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。

解析：胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。考虑有.胰腺癌，壶腹周围癌。患者经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。考虑患有慢性胰腺炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

黄芪

[多选题]提示门脉高压的临床表现是( )

腹水

脾大

解析：门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现，其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。大多数患者根据临床表现即可做出门脉高压症的诊断。故选：BD。

[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

精神不集中，甚则失神狂乱

[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的，这种关系体现为（ ）

相生相克

克中有生

生中有克

生克制化

相乘相侮

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[多选题]功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是

可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应

常用药为西沙必利和多潘立酮

均在餐前15～30分钟服用

疗程2～8周

解析：1.用于治疗功能性消化不良的促动力药物成分有多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等。2.临床多见腹泻、腹痛、肠鸣等消化道反应，减量或停药后消失。3.餐前15-30min口服，疗程2～8周。

[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）

偏头痛

耳目疾患

神志病

咽喉病

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

气滞

[多选题]慢性胰腺炎的危险因素有

酗酒

吸烟

基因突变

解析：1.常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石)，2.导致慢性胰腺炎其他的原因尚有：创伤与手术，代谢障碍，营养障碍，遗传因素，内分泌异常。故ABD正确。

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