正确答案: 急性阑尾炎
C
题目:患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的
恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
[单选题]酒精性肝硬化的病理特征为
小叶中央静脉周围纤维化
[多选题]在诊断自身免疫性肝炎时要排除
无过量饮酒史
活动性病毒感染
胆道疾病
无肝毒性药物应用史
无输血及血制品应用史
解析:大多数病人表现为慢性肝炎,约34%的患者无任何症状,仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%),其转氨酶和胆红素水平较高,临床过程凶险。约17%~48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病, 常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。故上述因素都需要排除。
[单选题]关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的
胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘
[多选题]有关食管癌以下说法正确的是
我国是世界上食管癌的高发国家
中老年发病率高
我国北方发病率高
解析:1.食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。故A正确。2.地区性分布,如在河南、河北等省,其发病率、死亡率在各种肿瘤中高居首位,E正确。3.食道癌的发病随首年领增加,80%的患者发病在50岁以后,死亡构成最高是50-69岁组,占全部的60%以上。D正确。4.高发区的患病年龄约比低发区提前10年。故C错误。
[多选题]机体清除血氨的主要途径为
脑、肝、肾等利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰氨
尿素合成
血氨过高时可从肺部少量呼出
肾是排泄氨的主要场所
解析:(1)尿素合成,绝大部分来自肠道的氨在肝脏中经鸟氨酸代谢环转变为尿素。(2)脑、肝、肾等组织在三磷腺苷(ATP)的供能条件下,利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酸胺。(3)肾脏是排泄氨的主要场所,除排出大量尿素外,在排酸的同时,也以NH4+的形式排出大量的氨。(4)血氨过高时可从肺部呼出少量。
[单选题]原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括
白内障
[单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症
中毒性巨结肠
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