正确答案: 腹水检查
D
题目:女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37.5~38℃之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞8.1乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
解析:腹水检查 腹水常呈渗出性改变。85%以上的病人腹水蛋白超过25g/L,白细胞计数400×106/L,以淋巴细胞为主(70%)。血清-腹水白蛋白比值>0.5,或血清-腹水白蛋白梯度变小,常<1.1。此外结核性腹膜炎时腹水胆固醇酯、乳酸脱氢酶(LDH)、腹水/血清LDH比、溶菌酶活性均升高;腹水中糖降低,约为血糖的1/2;腹水pH降低而乳酸盐水平升高。
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